Analyse for spesifikke immunglobuliner E klasse: formålet med

Allergiske reaksjoner forekommer hos personer som er overfølsomme for visse irriterende stoffer (for eksempel: mugg, støvmidd, pollen, visse matvarer og drikkevarer, planter og dyrehår).

Stoffene som forårsaker disse reaksjonene kalles allergener. Immunsystemet til en person som er utsatt for allergier kan reagere raskt og aktivt på allergener som i det naturlige miljøet ikke utgjør noen fare for andre mennesker: han har utslett, hoste, nysing, tungpustethet, hyperemi, lakrimasjon, betennelse, smerte, akutt smerte og kløe, samt mange andre symptomer.

For å identifisere visse allergener som forårsaker allergiske reaksjoner, utføres en spesifikk immunoglobulin E. Test som kan forhindre fremtidige reaksjoner på lignende allergener. I tillegg lar analysen for spesifikt immunglobulin E deg overvåke effektiviteten av behandlingen og bekrefte vellykket refleksjon av allergenet i kroppen. For å forhindre allergiske reaksjoner i fremtiden anbefales det som regel å gjennomføre en slik studie i barndommen..

Diagnostikk og behandling av sykdommer tilbys av Yusupov Hospital i Moskva. Takket være medisinsk utstyr med høy presisjon er forskningsresultatene ekstremt nøyaktige. En omfattende og omfattende undersøkelse er garantist for riktig diagnose og gir derfor leger muligheten til å velge det mest effektive behandlingsregimet for sykdommen..

Analyse for spesifikke immunglobuliner E

For tidlig diagnose av allergiske sykdommer og identifisering av hovedallergener undersøkes pasientens allergiske profil, hvis hovedindikatorer er analysen for spesifikke immunglobuliner E og total immunglobulin E.

Ved allergiske reaksjoner danner allergener i menneskekroppen spesifikke immunglobuliner E. Allergener kan være husholdning, pollen, mat osv. Indikatorer for spesifikt immunglobulin E hos pasienter med allergi øker kraftig.

Indikasjoner for testing for spesifikt immunglobulin E

En analyse for spesifikt immunglobulin E er foreskrevet av immunologer til pasienter hvis de mistenker at sistnevnte har følgende lidelser:

  • allergiske sykdommer: bronkialastma, pollinose, atopisk dermatitt, eksem, mat- og medikamentallergi;
  • helminthiasis.

I tillegg er denne studien utført for å vurdere sannsynligheten for å utvikle allergier hos pediatriske pasienter med en arvelig predisposisjon for denne patologien..

Typer allergiprofiler for forskning

Følgende allergiprofiler kan testes i kliniske laboratorier:

  • husholdningsallergener (paneler eller individuelle allergener - husstøv, midd);
  • dyrehår eller epitel (panel- eller individuelle allergener - katt-, hundehår, hamster- eller marsvinhår);
  • soppallergener (paneler);
  • pollenallergener (paneler som er karakteristiske for pasientens bosted);
  • matallergener (individuelle allergener for å utelukke irriterende stoffer fra dietten);
  • medisinske allergener (som foreskrevet av leger).

Forberedelse for testing for spesifikt immunglobulin E

Voksne pasienter rådes til å unngå fysisk og følelsesmessig stress tre dager før blodprøver, ikke røyk minst en time før testen.

Barn trenger ikke spesiell forberedelse. For å unngå skader og innfall, må du prøve å forberede dem mentalt på det faktum at de trenger å donere blod fra en blodåre. For å gjøre det lettere å ta blodprøver, anbefales det å bruke et barn med korte ermer.

Analyseresultatene vil som regel være klare neste (arbeids) dag etter studien..

Hastigheten av spesifikt immunglobulin E

Nivået av spesifikt immunglobulin, som alle andre indikatorer, kan svinge innenfor ulike grenser, noen ganger utenfor referanseområdet.

Normale indikatorer for spesifikt immunglobulin hos barn fra fødsel til ett år er verdier fra 0 til 15 kU / L, fra ett til seks år - fra 0 til 60 kU / L, fra seks til ti år - fra 0 til 90 kU / L. Maksimal økning i nivået av dette proteinet observeres hos ungdommer fra ti til seksten år, det kan variere fra 0 til 200 kU / L. Hos voksne kan spesifikke immunglobulin E-verdier variere fra 0 til 100 kE / L.

En kvalifisert allergolog bør avklare diagnosen basert på resultatene av analysen og bestemme videre behandling..

På Yusupov sykehus, som er et tverrfaglig medisinsk senter, kan du utføre diagnostikk av høy kvalitet og kompleks terapi som oppfyller moderne internasjonale standarder for behandling av et bredt spekter av patologier. Yusupov-sykehuset sysselsetter spesialister med lang erfaring og høye kvalifikasjoner, takket være at de klarer å oppnå høy effektivitet i behandlingen av en hvilken som helst sykdom. Sykehuset har toppmoderne diagnostisk og behandlingsutstyr som gjør det mulig å tilby medisinske tjenester på høyeste nivå. Personalet på Yusupov-sykehuset - fra sykepleiere til leger med ulike spesialiseringer, vil gi kvalifisert medisinsk støtte av høy kvalitet til pasienten er helt frisk.

Du kan registrere deg for en konsultasjon med ledende spesialister ved å ringe klinikken eller på nettstedet til Yusupov sykehus ved å kontakte den koordinerende legen..

Blodprøve for immunglobulin E (IgE): norm, avkoding

En laboratorietest for immunoglobulin E brukes til å evaluere spesifikke sykdommer. Først og fremst viser det tilstedeværelsen av forskjellige allergiske reaksjoner. IgE-vurdering er også nødvendig for å diagnostisere primære immunsvikt, infeksjoner, ondartede svulster og andre inflammatoriske prosesser..

Hva er IgE i en blodprøve og hvorfor er det nødvendig??

Immunoglobulin E (IgE) er en av 5 typer immunglobuliner. På en annen måte kalles de antistoffer. Dette er spesifikke proteinforbindelser i blodplasmaet som produseres som respons på en spesifikk inflammatorisk prosess.

IgE ble oppdaget og først beskrevet i 1966 og er for tiden den sist kjente typen immunglobulin. IgE er en monomer proteinforbindelse og er tilstede i blod i svært lave konsentrasjoner. Det er omtrent 300 ganger mindre enn immunglobulin type G (IgG).

Det er ikke helt kjent hvorfor IgE er nødvendig. Det er involvert i immunforsvaret mot parasitter (ascaris, toxoplasma, etc.), delvis i utviklingen av en reaksjon på allergener..

Hvorfor stiger total IgE??

IgE-funksjonen skiller seg fra andre immunglobuliner ved at den induserer aktivering av mastceller og basofiler. Og en økning i IgE-konsentrasjon er vanligvis forbundet med allergiske sykdommer. Det er derfor, sammen med den biokjemiske testen for type G immunoglobuliner, blir den også sjekket..

Etter dette oppstår celledød og en gruppe hormoner frigjøres i blodet: heparin, serotonin og histamin. De kalles umiddelbare allergiske reaksjonsformidlere. Omtrent i henhold til dette prinsippet utvikles type 1 overfølsomhet..

Når en immunoglobulin E-test er foreskrevet?

En total IgE-blodprøve er nyttig ved diagnostisering av alle typer allergier, med unntak av allergisk bronkopulmonal aspergillose (ABPA). Denne sykdommen er en overfølsomhetsreaksjon på Aspergillus og er vanlig hos pasienter med astma og cystisk fibrose. En økning i total IgE er et av de diagnostiske kriteriene for ABPA, selv om konsentrasjonen avhenger av visse egenskaper hos pasienten.

Generelt foreskrives en immunoglobulin E-test hvis du mistenker disse sykdommene:

Allergisk bronkialastma;

Autoimmune sykdommer (lupus, psoriasis, revmatoid artritt).

Derfor må allergologen vurdere:

Pasientens kjønn og alder;

Historien om hans reiser;

Kontakt med de vanligste allergenene.

I tillegg til total IgE, er det en allergen-spesifikk IgE-test og andre tester som er nødvendige for å identifisere et spesifikt allergen..

IgE totalt: normen hos barn

Referanseverdier er gitt i KU / L (kiloenheter per liter)

Analyse for spesifikk ige. Fare for forhøyede immunoglobulin klasse e verdier

Allergiske tester er obligatoriske hvis en person har en allergisk sykdom eller mistanke om en slik sykdom. Allergitester lar deg bestemme følsomheten til en bestemt pasient for forskjellige typer allergener.

Totalt IgE og ECP

En pasients blodprøve brukes som materiale for studier av total IgE og ECP. Metoden som brukes - fastfase-kjemiluminescensenzymimmunanalyse.

Opplæring

Indikasjoner

  • Om nødvendig diagnostisering av bronkialastma,
  • Hvis det er nødvendig å diagnostisere sykdommer som matallergi, allergisk rhinitt, dermatitt,
  • I nærvær av symptomer som: kløe og svie, kortpustethet, økt tørr hud, kløe i nasopharynx, utseendet på hudutslett, nedsatt luktesans, hodepine av ukjent natur.

Dekoding av resultatene

Det økte innholdet av IgE i prøven antyder tilstedeværelsen av slike patologier som urtikaria, allergisk rhinitt, bronkialastma. Redusert innhold indikerer ataksi eller telangiektasi.

ECP-nivået overstiger normalt ikke 24 ngml. En økning i denne indikatoren taler for tilstedeværelsen av en allergisk sykdom. Et redusert nivå indikerer ikke brudd.

Screening for innåndingsallergener, bestemmelse av spesifikk IgE

Screening lar deg etablere det totale nivået av spesifikk IgE, noe som gjør det mulig å fokusere på studiet av en bestemt type allergener for å fastslå årsaken til en allergisk sykdom. Serum brukes som materiale.

Indikasjoner

Studien er tildelt i følgende tilfeller:

  • Hvis det er nødvendig å identifisere pasientens følsomhet for et spesifikt allergen.

Denne studien undersøker følsomhet for følgende typer allergener:

  • Husholdningsallergener (støv, kakerlakker, dun og fjær).
  • Fugeallergener.
  • Urteallergener.
  • Allergener fra andre planter, inkludert malurt og ragweed.
  • Allergener av tidlige og senblomstrende trær.

Dekoding av resultatene

Normalt overstiger nivået av spesifikk IgE ikke 0,35 ml. Det er 5 klasser, som hver bestemmes basert på det spesifikke innholdet av spesifikk IgE i blodprøven:

0. - resultatet er negativt.
2.- ekstremt lav konsentrasjon av antistoffer.
3. - gjennomsnittlig konsentrasjon av antistoffer.
4. - konsentrasjonen er høy, men innenfor normale grenser.
5.- økt innhold av antistoffer.
6. - for høyt innhold av antistoffer.

Screening av matallergener, bestemmelse av spesifikk IgE

Food Allergen Screening gir en mulighet til å bestemme følsomheten for de vanligste matallergene og å identifisere tilstedeværelsen av allergi mot spesifikke matvarer. Materialet er pasientens serumprøve.

Ingen spesielle forberedelser for analyse er nødvendig.

Indikasjoner

Screening er foreskrevet når det er nødvendig å diagnostisere matallergi. Denne studien undersøker følsomhet for følgende typer allergener:

  • Sitrus.
  • Andre frukter.
  • Nøtter.
  • Sjømat.
  • Grønnsaker.
  • Kjøtt av dyr og fugler.
  • Korn.
  • Eggehvite.
  • Melkeprodukter.

Dekoding av resultatene

Profesjonelle allergener, bestemmelse av spesifikk IgE

Identifisering av yrkesallergener gjør det mulig å bestemme følsomheten for allergener som påvirker en person i forbindelse med hans profesjonelle aktiviteter. Materialet er pasientens serumprøve. Ingen spesielle forberedelser for analyse er nødvendig.

Indikasjoner

Screening er foreskrevet når det er nødvendig å diagnostisere allergi mot latex, formaldehyd og formalin.

Dekoding av resultatene

Normalt overstiger nivået av spesifikk IgE ikke 0,35 ml. Med en økning i denne indikatoren snakker de om tilstedeværelsen av spesifikke antistoffer.

Helminths, bestemmelse av spesifikk IgE

Identifikasjon av helminthiske allergener lar deg bestemme pasientens følsomhet for helminter, spesielt risikoen for å utvikle allergiske reaksjoner når de er smittet med helminter. Ingen spesielle forberedelser for analyse er nødvendig.

Indikasjoner

Screening er foreskrevet når det er nødvendig å diagnostisere allergi mot helminter, spesielt av følgende typer: rundorm, anisakids, echinococci.

Dekoding av resultatene

Normalt overstiger nivået av spesifikk IgE ikke 0,35 ml. Med en økning i denne indikatoren snakker de om tilstedeværelsen av spesifikke antistoffer.

Allergener av legemidler, bestemmelse av spesifikk IgE

Identifisering av allergener mot medisiner lar deg bestemme pasientens følsomhet for visse medisiner, spesielt risikoen for å utvikle allergiske reaksjoner under behandling med disse legemidlene. Ingen spesielle forberedelser for analyse er nødvendig. Materialet er en prøve av pasientens blod.

Indikasjoner

Screening er foreskrevet når det er nødvendig å diagnostisere allergier mot medisiner, spesielt for følgende aktive stoffer: penicillin, amoxicillin, storfe, svinekjøtt og humant insulin.

Dekoding av resultatene

Normalt overstiger nivået av spesifikk IgE ikke 0,35 ml. Med en økning i denne indikatoren snakker de om tilstedeværelsen av spesifikke antistoffer.

Dyrallergener, bestemmelse av spesifikk IgE

En analyse for følsomhet overfor allergener fra dyr gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen i pasientens blod av spesifikke antistoffer - immunglobuliner i E-klassen - som oppstår når allergiske reaksjoner på dyrehår manifesteres.

Metoden for forskning er IPL-reaksjonen - immunfluorescens. Materiale for studier - venøst ​​eller kapillært blod.

Opplæring

Røyking bør unngås 30 minutter før blodprøvetaking.

Indikasjoner

Analyse kan tildeles i følgende tilfeller:

  • For diagnostisering av allergiske reaksjoner forårsaket av dyrehår,
  • Å identifisere graden av risiko for å utvikle allergier,
  • Hvis du har symptomer som brennende øyne, rikelig lacrimation, rennende nese, kortpustethet, hoste, rødhet i øyelokkene.
  • Barn hvis foreldre er allergiske mot dyrehår.
  • For å vurdere effektiviteten av behandlingen for allergiske sykdommer.

Dekoding av resultatene

Tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor dyrehår fremgår av nivået av IgE-antistoffer som overstiger 17,49 kU. En reduksjon i denne indikatoren til 0,69-0,70 kDal indikerer vellykket behandling. Hvis antistoffnivået er under 0,35 kDal, indikerer de fraværet av en spesifikk reaksjon på allergenet.

Bestemmelse av spesifikk IgG

Påvisning av spesifikk IgG lar deg bestemme overfølsomheten for allergener som:

  • Frukt og grønnsaker,
  • Kumelk,
  • Nøtter,
  • Myke oster,
  • Sjømat,
  • Kaffe,
  • Meieriprodukter,
  • Kjøtt (storfekjøtt, svinekjøtt),
  • Belgfrukter og korn,
  • Svart te,
  • Eggehvite,
  • Geite melk,
  • Smør,
  • Kakao bønner,

Det kreves ingen spesiell forberedelse til eksamen.

Indikasjoner

Bestemmelse av spesifikk IgG er nødvendig i følgende tilfeller:

  • Behovet for å identifisere allergenet,
  • Symptomer på vanlig dermatitt,
  • Hud hyporeaktivitet hos eldre pasienter og barn,
  • Allergiske reaksjoner på en hudtest,
  • Har en IgE-avhengig matallergi.

Dekoding av resultatene

Normalt er IgE-nivået hos en sunn person minst 0,001% av den totale mengden immunglobuliner i blodserumet. Med en kraftig økning eller reduksjon i dette nivået, indikerer de tilstedeværelsen av en spesifikk reaksjon på allergenet..

Immunglobulin E (IgE, reagenser) er en klasse av immunglobulinproteiner som er ansvarlige for allergiske reaksjoner i menneskekroppen. Hvis vi beskriver scenariet med en allergisk reaksjon i menneskekroppen med enkle ord, ser det slik ut. Patogencellen kommer inn i kroppen. Etter det, etter påvisning av penetrasjon, begynner kroppen å syntetisere IgE av blodceller av beta-lymfocytter. Disse proteinene sitter på overflaten av mastceller, og påfølgende kontakt med dem forårsaker ødeleggelse av skadelige celler og frigjøring av vasoaktive stoffer (serotonin, histamin, etc.) i blodet. Det er på grunn av tilstedeværelsen av disse stoffene i blodet at symptomene på allergiske reaksjoner begynner å dukke opp..

Dermed blir en IgE-studie gjort for å diagnostisere og overvåke behandling for forskjellige allergiske manifestasjoner fra dermatitt til anafylaktisk sjokk. Det lar deg svare på spørsmålet: hvorfor oppsto sykdommen, og hva som forårsaket den.

Hvordan nedgradere

Selvdiagnostisering av sykdommen med et økt nivå av IgE er praktisk talt umulig på grunn av denne analysens ikke-spesifisitet, noe som betyr at bare en lege kan håndtere en kompetent diagnose når han undersøker hele spekteret av analyser og anamnese hos pasienten. Medisiner for allergiske reaksjoner består vanligvis av å ta antihistaminer, enzymer og adsorbenter. For dermatitt brukes spesielle kremer og salver som gjenoppretter hudens struktur.

Det er mange folkemedisiner for behandling av allergiske reaksjoner. Det er viktig å nevne at bruk av disse prosedyrene er forbudt uten å konsultere lege, spesielt i tilfelle barnets sykdom, da dette bare kan forverre situasjonen..

Et populært folkemedisin for behandling av allergisk rhinitt er å skylle nesen med saltvann. Dette kan redusere antall allergiske patogener på slimhinnen..

Det er verdt å merke seg at når du bekjemper allergener, brukes ofte avkok av urter: ryllik, andemugg, cocklebur, løvetann, rose hofter, kamille, celandine og andre. Alle disse folkemedisinene kan bidra til å opprettholde kroppens generelle tilstand i tilfelle allergenskader, men det er sterkt motløs å bare stole på dem. Hvis symptomer oppstår, bør du først oppsøke legen din. Ta vare på helsen din og helsen til barnet ditt ved første mistanke om allergi.

Immunoglobulin E (Ig E) er et spesielt blodprotein, en av typene antistoffer som utgjør kroppens immunsystem. Hvis denne indikatoren er høyere enn normalt, indikerer dette noe patologi. Listen over avvik som kan signaliseres med en overdreven mengde Ig E er ganske bred. Det inkluderer både banale allergier og hjelminfeksjon..

Den akseptable mengden immunoglobulin E bestemmes av pasientens alder. Dette må tas i betraktning når vi tolker testresultatene..

Mengden Ig E i serumet til en sunn person er ekstremt liten. Hvis kroppen møter et allergen eller ormer, stiger nivået av immunglobulin E betydelig og forblir på dette nivået i 5-14 dager. Personer med pollenallergi har en høyere frekvens under blomstring enn andre ganger..

En økt mengde Ig E i blodserumet til et barn kan være med avvikene listet opp nedenfor:

Hvis Ig E-nivået er mindre enn normalt, indikerer dette vanligvis en av følgende patologier:

  • svulster;
  • Louis-Barr syndrom;
  • agammaglobulinemi.

Ved sykdommer som allergisk rhinitt, atopisk dermatitt og allergisk bronkialastma (hvis det er økt sensibilisering for et stort antall allergener), er nivået av Ig E i blodserumet ganske høyt. Hvis en person er for følsom for bare en stimulans, blir indikatoren som er angitt ovenfor litt økt.

Hva skal jeg gjøre hvis et barn har høyt immunglobulin E.


For å finne ut hva som utløste allergien, kan du gå på en av følgende måter:

  1. Hold en matdagbok, registrer alle endringer i barnets velvære (for matallergi).
  2. Lag allergitester.

Den høyeste prioriterte metoden for å oppdage et allergen er en blodprøve for Ig E til et spesifikt irritasjonsmiddel. Denne metoden er egnet for veldig unge pasienter, er svært informativ og helt trygg. I motsetning til å utføre hudtester, eliminerer Ig E blodprøver risikoen for umiddelbare allergiske reaksjoner. Imidlertid er denne prosedyren kostbar og tidkrevende..

Analyseregler

Hudtester kan utføres på barnet. Denne analysen krever spesiell forberedelse. For det første, minst tre dager før den, må du slutte å ta antihistaminer (antiallergiske) medisiner. For det andre må man huske på at det er betydelige kontraindikasjoner mot manipulasjon, spesielt:

  • barnet er under tre år;
  • forverring av allergisk patologi;
  • tilstedeværelsen av en smittsom sykdom i det akutte stadiet;
  • en historie med anafylaktisk sjokk;
  • tilstedeværelse av primær immunsvikt.


Indikasjonene for analyse er:

  • matallergier, inkludert i form av atopisk dermatitt;
  • bronkitt astma;
  • inflammatoriske sykdommer i luftveiene;
  • allergi mot blomst eller medisiner.

Blod for å bestemme mengden av Ig E blir donert umiddelbart etter å ha våknet på tom mage (til enhver sykdomsperiode). Rettidig påvisning av abnormiteter er viktig for vellykket behandling. Hos babyer har et økt nivå av immunglobulin E betydelig diagnostisk verdi. Hvis et barn lider av bronkialastma, er sannsynligheten for å oppdage en overdreven mengde av et spesielt protein i blodet 50%.

Typer av hudtester

Det er to typer hudtester:

Resultatene av scarification test tolkes 20 minutter etter utførelse. Økt sensibilisering av kroppen for et spesifikt allergen manifesterer seg i form av alvorlig rødhet på stedet for påføring av et spesifikt stoff. Hevelse er mulig. I tillegg analyseres resultatene etter 24-48 timer. Hvis papelen er mer enn 2 mm i størrelse, blir testen ansett som positiv.

Påliteligheten til immunologiske forskningsmetoder er omtrent 90%, mens hudtester med matallergener gir et riktig resultat i litt mindre enn halvparten av tilfellene. Derfor er det å foretrekke å identifisere allergener ved en blodprøve for immunglobuliner E mot forskjellige irriterende stoffer. Når du har funnet årsaken til avvikene, bør du kontakte en smal spesialist så snart som mulig.

Immunoglobulin E er en type antistoff som gir immunitet som svar på en trussel. Immunoglobuliner er proteiner som spiller en nøkkelrolle i det menneskelige immunforsvaret. De produseres av spesielle plasmaceller som en reaksjon på bakterier, virus, andre mikroorganismer og stoffer som er anerkjent som "fremmede" eller produserer antigener som kan forstyrre kroppen..

Immunglobuliner e tilhører en av fem klasser av immunglobuliner (A, B, C, D, E). I blodet er mengden liten, mens indikatorene hos eldre og barn er forskjellige. Hos barn kan frekvensen av indikatoren i forskjellige aldre være mer eller mindre enn for en voksen. Maksimalt forhøyet immunglobulin e i en alder av 9-12 år, fra 0 til 696 tusen enheter per liter blod. Samtidig øker den gradvis, og avtar deretter når den når en mer moden alder..

Slike indikatorer er nesten fire ganger høyere enn det normale nivået hos voksne, hvor immunglobuliner vil være høye når de overstiger 214 tusen enheter. Dette tilsvarer omtrent alderen til barn hvis totale immunglobulin e er overvurdert til 3-4 år (mer enn 200 tusen - 300 tusen enheter per liter).

Allergisk reaksjon og immunglobuliner

Testen for immunglobulin e vil være positiv under allergiske reaksjoner, når menneskekroppen reagerer upassende på noen stoffer i miljøet (allergener), mens andre ikke i det hele tatt tar hensyn til dem. For eksempel stiger immunglobulin e som svar på pollen, peanøtter, egg, jordbær, bivirkning og hundrevis av andre stoffer som kan bli allergener.

Under den første eksponeringen for allergenet produserer den allergiske personen immunglobuliner, hvis virkning er rettet mot dette allergenet. Det fester seg til spesielle blodceller, og det er derfor forskjellige stoffer vises i plasmaet, inkludert histamin. Hos personer med allergi / astma kan dette forårsake bronkospasme. Disse samme stoffene er ansvarlige for snørende og kløende øyne, et av de vanligste allergisymptomene..

Hver gang en allergisk person blir utsatt for et spesifikt allergen, begynner immunglobuliner å produseres brått. I dette tilfellet øker indeksen for immunglobulin e raskt til nivået når en allergisk reaksjon opptrer. Det kan manifestere seg på forskjellige måter, fra mild lokal rødhet og mild skabb til åndedrettssvikt, oppkast og diaré..

I alvorlige tilfeller utvikler anafylaktisk sjokk. Dette er en tilstand der en allergi forårsaker alvorlige kløende manifestasjoner av urtikaria på huden, et kraftig blodtrykksfall og pustevansker. Anafylaktisk sjokk kan være livstruende. I dette tilfellet kan en injeksjon av adrenalin redde personens liv. For å forhindre en slik situasjon er det nødvendig å minimere kontakten med allergenet: jo mer en person er i kontakt med det, jo mer alvorlige opptrer symptomene..

Denne tilstanden er også typisk for hyper-IgE syndrom (Jobs syndrom). Dette er en sjelden sykdom preget av en økt mengde immunglobuliner i blodet. Følgende symptomer kan forårsake økte nivåer av immunglobulin e:

  • Eksem.
  • Kroniske og tilbakevendende abscesser av stafylokokker.
  • Kroniske lungeinfeksjoner.
  • Eosinofili (økt antall eosinofiler i blodet).

For første gang ble hyper-IgE syndrom beskrevet i 1966 av Davis. Han beskrev to jenter med stadige anfall av lungebetennelse, eksem og vedvarende blemmer på huden. I 1972 beskrev Buckley infeksjonslignende symptomer hos to gutter som ble funnet å ha høye nivåer av immunglobulin e. Etter det ble det funnet en økning hos jentene som ble funnet av Davis. Basert på likheten mellom de to tilfellene ble denne tilstanden anerkjent som en sykdom..

Varianter av hyper-IgE syndrom

Den vanligste typen er den autosomale dominerende formen for hyper syndrom, der en heterozygot mutasjon i transkripsjonsfaktoren STAT3 manifesteres. Symptomer inkluderer luftveisinfeksjoner og hudsykdommer, inkludert nyfødt urtikaria, eksem, kroniske øreabscesser, bihule- og lungeinfeksjoner, noe som resulterer i ødeleggelse av hulrom og pneumatocele (lungecyster).

Andre manifestasjoner av STAT3-mangel er candidiasis som påvirker hud og slimhinner, trøske og spiker candidiasis (onykomykose). I tillegg, med denne formen, blir bindevev påvirket og karakteristiske lesjoner i muskel-skjelettsystemet vises, som inkluderer det karakteristiske utseendet på pasientens ansikt, fremtredende ledd, forsinket utbrudd av tenner og økt skjørhet i bein, noe som manifesteres av det faktum at gjentatte sprekker og brudd oppstår selv fra små traume.

Den autosomale recessive formen med en mangel på DOCK8-genet er vanlig i land der nærtstående ekteskap praktiseres. Vanlige manifestasjoner av autosomalt recessivt hyper-IgE syndrom er eksem, hudsykdommer, vedvarende luftveisinfeksjoner, candidiasis og andre soppinfeksjoner..

Effekter av hyper-IgE syndrom på hud og lunger

Hudutslett, eksem og urtikaria er de aller første symptomene på hyperimmunt globulinsyndrom hos nyfødte. Hva skjer med barna? Purulente blemmer vises vanligvis de første månedene av livet hos barn. De aller første skadene er hodebunnen og ansiktet. DOCK8-pasienter er også utsatt for herpes og molluscum contagiosum.

Hudabscesser er de klassiske symptomene på syndromet. De øker følsomheten for stafylokokkinfeksjoner. Graden av betennelsesreaksjoner, som rødhet og økt smertefølsomhet, kan imidlertid variere fra tilfelle til tilfelle. Disse fenomenene blir referert til som "kald abscess". Dette betyr at det er pus uten betennelse, på grunn av hvilken sykdommen kanskje ikke kjennes på lenge før kapselen med pus bryter ut og forårsaker en ikke-helende abscess.

Vedvarende bakteriell lungebetennelse er vanlig hos pasienter med autosomalt dominerende hyper-IgE syndrom. De har også ofte soppinfeksjoner i lungene, spesielt Aspergillus fumigatus. Som med kalde abscesser, kan disse typer lungebetennelse gi et lite antall symptomer som oppstår hos personer med normal immunitet. Denne mangelen på symptomer kan føre til en umerkelig progresjon av sykdommen og betydelig skade på kroppsvev..

Hyper-syndrom behandling

Jobs syndrom reagerer ikke på behandlingen, så terapi er for det meste støttende. Antibiotisk profylakse med trimetoprim og sulfometoksazol brukes ofte for å forhindre tilbakevendende luftveisinfeksjoner, som bør behandles umiddelbart.

Fordi pasienter med Job Syndrome lider av eksem og hudinfeksjoner, og hudlesjoner blir grobunn for nye infeksjoner som er dypere forankret i huden, er forsiktig hudpleie og rettidig behandling en integrert del av behandlingen. Ved alvorlige eksemsymptomer har aktuelle fuktighetskremer og aktuelle steroider en helbredende effekt.

Hudabscesser kan kreve snitt og drenering, men de fleste kan forebygges med orale antibiotika. I både den autonome dominerende og den resistente formen, har antibiotika blitt brukt med hell mot Staphylococcus aureus. Abscesser av dypere vev og lunger krever drenering og reseksjon. Akutt lungebetennelse, lungecystose og hulromdannelse på stedet for kolonisering av Pseudomonas aeruginosa, Aspergillus og andre soppinfeksjoner er alvorlige for behandling. Deres behandling utføres med soppdrepende medisiner og antibiotika i aerosolform..

Candidiasis i negler, munn og skjede i hyperimmunt globulinsyndrom spres sjelden til dypere vev, og er godt behandlet med antibiotika. Selv om overforbruk av antibiotika og soppdrepende medisiner har negative aspekter, kan underutnyttelse være mye farligere i dette tilfellet, ettersom pasienter er i fare for funksjonshemming på grunn av infeksjonskomplikasjoner..

Klasse E-immunglobulin tilhører derivatene av proteinmolekyler, som indikerer tilstedeværelsen av mulige allergiske og inflammatoriske reaksjoner i menneskekroppen. Disse antistoffene avsettes på slimhinner, hud og luftveier.

Det produseres aktivt i mandlene og adenoider. I kroppen til en sunn person er det praktisk talt ingen slike antistoffer eller er tilgjengelige i en minimal dose. Hva provoserer den aktive produksjonen av dette proteinet i blodet?

Hva er immunoglobulinets rolle i menneskekroppen??

Total immunglobulin E er en indikator på allergisk manifestasjon.

Når et allergen kommer inn i kroppen, er det en aktiv produksjon av serotonin og en histaminkomponent. Som et resultat opplever en person: alvorlig kløe, hevelse i slimhinnene, utseendet på irritasjon på huden og svie.

Hos små barn kan slike manifestasjoner forårsake anafylaktisk sjokk. Faktum er at en ung kropp ikke klarer å takle seg selv med tilstedeværelsen av irriterende stoffer som har betydelig skade på barns helse..

Normale indikatorer for proteinkontanter E i menneskekroppen varierer i henhold til aldersgruppen til pasienten:

  • 1 - 5 måneder. Her er den normale konsentrasjonen av proteinmolekyler fra 0 til 2,5 IgE, ke / l;
  • 6-8 måneder. Satsen er fra 4 til 9;
  • 16 år. I denne alderen bør immunglobulin E ikke overstige 9 til 18;
  • 7 - 15 år gammel. I testresultatene er proteinkonsentrasjonen omtrent 12-48.
  • hos voksne varierer antistoffinnholdet i området 25 - 100.

"Merk følgende! Hos voksne er indikatorene for immunglobulin E mye lavere enn diagnostisk undersøkelse enn hos små barn. ".

Hvilke avvik fra normen tilsier?

En reduksjon i nivået av immunoglobulin E-klasse indikerer tilstedeværelsen av patologiske endringer som er ledsaget av alvorlige sykdommer, for eksempel:

  • ondartet svulst;
  • generell immunoglobolemi;
  • nedsatt immunforsvar;
  • blodleukemi;
  • brudd på prosessene med hematopoiesis (anemi).

"Merk følgende! En betimelig undersøkelse av kroppen bidrar til å forhindre alvorlige helseproblemer. For å gjøre dette er det nok å ta blodprøver en gang i halvåret. ".

Hva indikerer en overdreven økning i antistoffer i blodet??

En økning i immunglobulin indikerer en overfølsomhet for menneskekroppen mot forskjellige allergener. Høyt IgE-innhold, ledsaget av alvorlige sykdommer som astma, huddermatitt.

Moderne medisin gjør det mulig å identifisere kroppens disposisjon for allergiske reaksjoner så tidlig som 12 ukers graviditet. Når fosteret vokser, begynner LGE-verdiene å øke gradvis.

Etter fødselen av et barn er det maksimale innholdet av antistoffer notert i blodet. For å identifisere normene hjelper levering av en bestemt analyse. Den aktive veksten av klasse E-immunglobulin fortsetter i en kort periode.

Indikasjoner for analyse

Hvis en person hele tiden har allergiske reaksjoner på forskjellige matvarer, er det nødvendig å gjennomgå en organisme-diagnose. Det er en rekke symptomer som krever testing. Disse inkluderer:

Erfarne eksperter anbefaler å evaluere mat og medisinprodukter. Det er viktig å ta hensyn til kroppens reaksjon på minimumsmengden av allergenet. Hvis noen av de pårørende har denne patologien, er det nødvendig å stadig undersøke barnet.

Behandling

Før du fortsetter med behandlingen av sykdommen, må pasienten gjennomgå en serie medisinske tester som nøyaktig vil identifisere irritasjonen. Disse inkluderer:

  • generell blodanalyse;
  • skraping av den berørte huden.

Hvis immunoglobulin E i henhold til analyseresultatene økes, anbefales det at pasienten endrer kosthold, gir opp dårlige vaner. I tillegg foreskrives han et kurs med medikamentell terapi, noe som reduserer mengden immunglobulin til normale parametere..

Husk at regelmessige kontroller kan hjelpe deg med å unngå alvorlige helseproblemer..

Generell og spesifikk IgE. Sykdommer og tilstander ledsaget av en endring i innholdet av total IgE

Dele denne

VIKTIG!

Informasjonen i dette avsnittet kan ikke brukes til selvdiagnose og selvmedisinering. Ved smerte eller annen forverring av sykdommen, skal bare den behandlende legen foreskrive diagnostiske tester. For en diagnose og riktig forskrivning av behandlingen, bør du kontakte legen din..

Immunoglobulin E (IgE) er en klasse immunglobuliner som normalt finnes i små mengder i serum og sekresjoner. IgE ble først isolert på 1960-tallet fra sera fra pasienter med atopi og myelomatose. I 1968 identifiserte WHO IgE som en uavhengig klasse av immunglobuliner. I følge WHO tilsvarer 1 IE / ml (IU - internasjonal enhet) 2,4 ng. Vanligvis uttrykkes IgE-konsentrasjon i IE / ml eller ke / l (ke - kiloenhet).

Normalt er IgE mindre enn 0,001% av alle serumimmunglobuliner (se tabell 1).

Tabell 1: Serum IgE-innhold hos friske mennesker

AldersgrupperIgE (ke / l)
Opptil 1 år0 - 15
1 år-6 år0 - 60
6-10 år0 - 90
10 -16 år gammel0 - 200
Voksne0 - 100

Strukturen til IgE er lik den for andre immunglobuliner og består av to tunge og to lette polypeptidkjeder. De er gruppert i komplekser som kalles domener. Hvert domene inneholder omtrent 110 aminosyrer. IgE har fem slike domener, i motsetning til IgG, som bare har fire domener. I henhold til dets fysisk-kjemiske egenskaper er IgE et glykoprotein med en molekylvekt på ca. 190.000 dalton, bestående av 12% karbohydrater. IgE har den korteste levetiden (serumhalveringstid på 2 til 3 dager), den høyeste katabolismehastigheten og den laveste syntesesatsen for alle immunglobuliner (2,3 μg / kg per dag). IgE syntetiseres hovedsakelig av plasmaceller lokalisert i slimhinnene. Den viktigste biologiske rollen til IgE er dens unike evne til å binde seg til overflaten av humane mastceller og basofiler. På overflaten av en basofil er det omtrent 40.000 - 100.000 reseptorer som binder fra 5000 til 40.000 IgE-molekyler.

Degranulering av mastceller og basofiler oppstår når to membranbundne IgE-molekyler binder seg til et antigen, som igjen utløser sekvensielle hendelser som fører til frigjøring av inflammatoriske mediatorer.

IgE kan påvises i menneskekroppen så tidlig som den 11. uken med intrauterin utvikling. Serum IgE-nivået øker gradvis fra det øyeblikket en person er født til ungdomsårene. IgE-nivåer kan reduseres i alderdommen.

I praksis med kliniske diagnostiske laboratorier utføres bestemmelsen av generell og spesifikk IgE med sikte på å bruke dem som uavhengige diagnostiske indikatorer. Bord 2 viser de viktigste sykdommene og tilstandene ledsaget av en endring i innholdet av total IgE i blodserum.

Tabell 2: Sykdommer og tilstander ledsaget av endringer i innholdet av totalt IgE i blodserum

Sykdommer og tilstanderMulige årsaker
I. Økt IgE-innhold
Allergiske sykdommer forårsaket av IgE-antistoffer:
a) Atopiske sykdommer
Allergisk rhinitt
Atopisk bronkialastma
· Atopisk dermatitt
Allergisk gastroenteropati
b) Anafylaktiske sykdommer
Systemisk anafylaksi
Urtikaria - angioødem
Flere allergener:
Pollen
Støv
Epidermal
Mat
· Medisiner
· kjemiske substanser
Metaller
Fremmed protein
Allergisk bronkopulmonal aspergilloseUkjent
HelminthiasisIgE-antistoffer assosiert med beskyttende immunitet
Hyper-IgE syndrom (Jobs syndrom)T-undertrykkelsesfeil
Selektiv IgA-mangelT-undertrykkelsesfeil
Wiskott-Aldridge syndromUkjent
Thymus aplasia (DiGeorge syndrom)Ukjent
IgE - myelomNeoplasia av IgE-produserende plasmaceller
Graft versus verts sykdomT-undertrykkelsesfeil
II. Redusert total IgE
Ataksi - telangiectasiaT-cellefeil

Nedenfor er gitt eksempler på områdene for det totale IgE-innholdet i blodserum (hos voksne) for noen patologiske tilstander (tabell 3). Til tross for den opprinnelig tilsynelatende enkelheten med å bruke bestemmelsen av total og spesifikk IgE for diagnose, er det imidlertid noen vanskeligheter med tolkningen av resultatene. En liste over dem er gitt nedenfor..

Tabell 3: Totale IgE-verdier for visse patologiske forhold


Patologiske forholdIgE-innhold (ke / l)
Allergisk rhinitt120 - 1000 ke / l
Atopisk bronkialastma120 - 1200 ke / l
Atopisk dermatitt80 - 14000 ke / l
Allergisk bronkopulmonal aspergillose:
- ettergivelse
- forverring
80 - 1000 ke / l
1000 - 8000 ke / l
Hyper - IgE syndrom1000 - 14000 ke / l
IgE - myelom15000 ke / l og over


Tolkningsfunksjoner og diagnostiske begrensninger av total IgE

  • Omtrent 30% av pasientene med atopiske sykdommer har et totalt IgE-nivå innenfor det normale området.
  • Noen pasienter med bronkialastma kan ha økt følsomhet for bare ett allergen (antigen), som et resultat av at total IgE kan være innenfor det normale området, mens hudtesten og spesifikk IgE vil være positive.
  • Konsentrasjonen av total IgE i serum øker også under ikke-atopiske tilstander (spesielt ved helminthisk invasjon, noen former for immunsvikt og bronkopulmonal aspergillose) med påfølgende normalisering etter passende behandling.
  • Kronisk tilbakevendende urtikaria og angioødem er ikke nødvendig indikasjoner for bestemmelse av total IgE, siden de vanligvis er av ikke-immun karakter.
  • Grensene for normen som er definert for europeere kan ikke brukes på representanter for områder som er endemiske for helminthiaser.

Særlige tolkninger og diagnostiske begrensninger av spesifikk IgE

  • Tilgjengeligheten av bestemmelsen av spesifikk IgE bør ikke overdrive sin diagnostiske rolle i undersøkelsen av pasienter med allergi..
  • Påvisning av allergenspesifikk IgE (mot ethvert allergen eller antigen) beviser ikke at dette spesielle allergenet er ansvarlig for kliniske symptomer; den endelige konklusjonen og tolkningen av laboratoriedata skal bare gjøres etter sammenligning med det kliniske bildet og dataene fra en detaljert allergologisk anamnese.
  • Fraværet av spesifikk IgE i serumet fra perifert blod ekskluderer ikke muligheten for involvering av en IgE-avhengig mekanisme, siden lokal syntese av IgE og sensibilisering av mastceller også kan forekomme i fravær av spesifikk IgE i blodet (for eksempel allergisk rhinitt).
  • Antistoffer av andre klasser som er spesifikke for dette allergenet, spesielt IgG (IgG4), kan forårsake falske negative resultater.
  • Eksepsjonelt høye konsentrasjoner av total IgE, for eksempel hos noen pasienter med atopisk dermatitt, kan på grunn av uspesifikk binding til allergenet gi falske positive resultater.
  • Identiske resultater for forskjellige allergener betyr ikke at de har samme kliniske betydning, siden evnen til å binde seg til IgE kan være forskjellig for forskjellige allergener..

Avslutningsvis, med tanke på alt det ovennevnte, så vel som de eksisterende vanskelighetene med formulering og tolkning av hudtester, viser vi de viktigste indikasjonene og kontraindikasjonene for utnevnelsen av en spesifikk allergisk undersøkelse in vitro - bestemmelse av spesifikk IgE (tabell 4).

Tabell 4: Indikasjoner og kontraindikasjoner for bestemmelse av spesifikk IgE

Indikasjoner
1Differensialdiagnose mellom IgE-avhengige og ikke-IgE-avhengige mekanismer for allergiske reaksjoner
2Pasienter der det er umulig å identifisere allergenet anamnestisk, ved hjelp av en dagbok, etc..
3Pasienter med utilstrekkelig effekt av spesifikk hyposensibilisering foreskrevet i henhold til resultatene av hudtester
4Dermografi og generalisert dermatitt
femPediatriske og eldre pasienter med hudhyporeaktivitet
6Hud hyperreaktivitet
7Pasienter som ikke kan avbryte symptomatisk behandling med legemidler som påvirker resultatene av hudtester
åttePasientens negative holdning til hudtester
niTidligere systemiske allergiske reaksjoner på hudtester
tiUoverensstemmelse mellom resultatene av hudtester og historien og det kliniske bildet
elleveIgE-avhengig matallergi
12Behovet for å kvantifisere allergenets følsomhet og spesifisitet
1. 3Totalt IgE av blodserum mer enn 100 kE / L
Undersøkelsen er upraktisk:
1For atopiske sykdommer i tilfeller med tilfredsstillende resultater av spesifikk behandling i henhold til hudtester
2Hos pasienter med en ikke-IgE-avhengig mekanisme av allergiske reaksjoner

VIKTIG!

Informasjonen i dette avsnittet kan ikke brukes til selvdiagnose og selvmedisinering. Ved smerte eller annen forverring av sykdommen, skal bare den behandlende legen foreskrive diagnostiske tester. For en diagnose og riktig forskrivning av behandlingen, bør du kontakte legen din..

Totale immunglobuliner E (IgE) i serum

Humant serum totalt immunglobuliner E (IgE) er gammaglobuliner produsert av B-lymfocytter. Deres hovedfunksjon er deltakelse i reaksjoner av umiddelbar (reaginic) type, samt antiparasittisk beskyttelse.

Klasse E immunoglobuliner.

Immunoglobulin E, IgE, total (serum).

Fastfase kjemiluminescerende enzymimmunoanalyse ("sandwich" -metoden).

Påvisningsområde: 0,1 - 50000 IE / ml.

IE / ml (internasjonal enhet per milliliter).

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

  • Ikke spis i 2-3 timer før du tar testen, du kan drikke rent vann uten karbon.
  • Fjern fysisk og følelsesmessig stress innen 30 minutter før studien.
  • Ikke røyk i 3 timer før undersøkelsen.

Generell informasjon om studien

Humane serumimmunglobuliner (Ig, antistoffer) er gammaglobuliner produsert av beta-lymfocytter. Deres hovedfunksjon er å gjenkjenne og ødelegge antigener. Immunoglobuliner består av 2 tunge (H) og 2 lette (L) kjeder bundet av disulfidbroer. Avhengig av strukturen til H-kjedene, er de delt inn i klasser: G, M, A, D og E.

Klasse E-immunglobuliner (reagenser) er involvert i utviklingen av atopiske allergiske reaksjoner (bronkialastma, rhinitt, urtikaria, atopisk dermatitt, etc.). De er i stand til raskt å feste seg til overflaten av mastceller og basofiler i hud og slimhinner. Derfor forekommer gjentatt kontakt av reagin IgE med et antigen (allergen) på overflaten av disse cellene, noe som fører til frigjøring av vasoaktive stoffer fra dem (histamin, serotonin, heparin, etc.) og utvikling av kliniske manifestasjoner av type 1 overfølsomhetsreaksjon..

Hos 75% av barna hvis foreldre lider av allergiske sykdommer, økes IgE-nivået. Hos friske barn er et økt totalt IgE-nivå assosiert med en 10 ganger økning i risikoen for å utvikle allergiske sykdommer i løpet av de neste 18 månedene, sammenlignet med barn hvis totale IgE-nivå i blodet er innenfor det normale området. Testen for total IgE i blodplasma brukes som en screening for påvisning av allergier, men for å søke etter det forårsakende allergenet, er det nødvendig å identifisere spesifikk IgE til det.

I tillegg spiller IgE en viktig rolle i dannelsen av antiparasittisk immunitet mot rundorm, toksoplasma, nematoder, echinococcus, trichinella og andre parasitter, noe som skyldes IgEs evne til å samhandle med helminthantigener. Derfor kan en økning i innholdet av total IgE i blodplasma indikere tilstedeværelsen av parasittisk invasjon..

Hva forskningen brukes til?

  • Å diagnostisere allergiske sykdommer og evaluere effektiviteten av behandlingen.
  • For diagnostikk, spesielt differensielle, helminthiske invasjoner.
  • For å vurdere risikoen for å utvikle allergiske reaksjoner hos barn.
  • For diagnostisering av visse immunpatologiske sykdommer.

Når studien er planlagt?

  • Hvis det er mistanke om IgE-myelom eller andre immunopatologiske sykdommer.
  • Med symptomer på bronkopulmonal aspergillose.
  • Barn - når foreldrene deres lider av allergiske sykdommer.
  • Hvis du mistenker en helminthisk invasjon.

Neste Artikkel

Rybatskoe

Publikasjoner Om Årsakene Til Allergi