Eksponering for levende mekaniske krefter (W50-W64)

[Cm. de ovennevnte underoverskriftene til scenekodene (V01-Y98)]

Ekskludert:

  • giftige biter (X20-X29)
  • svie (giftig) (X20-X29)

Ekskludert:

  • overfall (X85-Y09)
  • objekt hit (W20-W22)

Omfatter ikke: fall på grunn av kollisjon mellom en fotgjenger (kjøretøy) med en annen fotgjenger (kjøretøy) (W03.-)

Omfatter ikke: kontakt med marine dyr (W56.-)

Et bitt eller slag fra et marine dyr

Inkludert:

  • øgle
  • ikke-giftig slange

Søk i MKB-10

Indekser ICD-10

Eksterne årsaker til skade - vilkårene i dette avsnittet er ikke medisinske diagnoser, men beskrivelser av omstendighetene som hendelsen skjedde under (klasse XX. Eksterne årsaker til sykelighet og dødelighet. Kolonnekoder V01-Y98).

Legemidler og kjemikalier - Tabell over medisiner og kjemikalier som forårsaker forgiftning eller andre bivirkninger.

I Russland har den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i 10. revisjon (ICD-10) blitt vedtatt som et eneste normativt dokument for å ta hensyn til forekomsten, årsakene til befolkningen appellerer til medisinske institusjoner i alle avdelinger, dødsårsakene.

ICD-10 ble introdusert i helsepraksis i hele Russland i 1999 etter pålegg fra Russlands helsedepartement, datert 27. mai 1997, nr. 170

En ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2022.

Forkortelser og symboler i International Classification of Diseases, revisjon 10

NOS - ingen ytterligere avklaringer.

NCDR - ikke klassifisert (er) andre steder.

† - koden til den underliggende sykdommen. Hovedkoden i et dobbeltkodesystem inneholder informasjon om den viktigste generaliserte sykdommen.

* - valgfri kode. Tilleggskode i dobbeltkodesystemet inneholder informasjon om manifestasjonen av den viktigste generaliserte sykdommen i et eget organ eller område av kroppen.

W57 Bitt eller stikk av ikke-giftige insekter og andre ikke-giftige leddyr

Gård. gruppeVirkestoffHandelsnavn
H1-antihistaminerDimetindene *Fenistil ®
Difenhydramin *Psylo-balsam ®
Clemastine *Tavegil ®
Loratadine *Vero-Loratadin
Klargotil ®
Claridol
Clarifer ®
Clarotadine ®
Lomilan ®
Erolin ®
Mebhydrolin *Diazolin ®
Klorpyramin *Suprastin ®
Cyproheptadin *Peritol ®
Antiseptiske midler og desinfeksjonsmidlerBalyan (varemerke "MB") - Australsk tea tree olje
PovidonjodAquazan ®
GlukokortikosteroiderExalb
Alklometason *Afloderm ®
Betametason *Akriderm ®
Beloderm ®
Beloderm ® Express
Betaspan ® Depot
Cuterid
Hydrokortison *Locoid Krelo ®
Triamcinolon *Kenalog ® 40
Ftorocort
Glukokortikosteroider i kombinasjonerBetametason + gentamicinBelogent ®
Homeopatiske midlerIrikar
Ledum-GF
Cicaderm ®
Dermatotrope midlerKosmetisk balsam "Keeper"
Eplan
Dermatotrope midler i kombinasjonerBELOBAZA ® ZINC krem
Andre antibiotikaMupirocin *Bonderm
Lokale irriterende stofferDr. Theiss Arnica
Gold Star Liquid Balm
Lokale irriterende stoffer i kombinasjonerKarmolis ® faller
Kim ® balsam væske
Nellikblomstolje + Kamfer + Peppermyntebladolje + EucalyptusbladoljeBalsam "Golden Star"
NSAIDs ButylpyrazolidinesFenylbutazon *Butadion
Generelle tonic agenser og adaptogener i kombinasjonerBittners Original Big Balm ®
Penicilliner i kombinasjonerAmoxicillin + ClavulansyreAmoxiclav ®
Amoxiclav ® Kviktab
Andre ikke-narkotiske smertestillende midler, inkludert ikke-steroide og andre betennelsesdempende medisinerDr. Theiss Swedish Bitters
Calendula officinalis blomsterDr. Theiss Calendula
Regeneranter og reparanter i kombinasjonerDexpanthenol + klorhexidinD-panthenol-Nizhpharm-PLUS
Depantol ®

Offisielt nettsted for RLS ®-selskapet. Hjem Encyclopedia of medisiner og farmasøytisk utvalg av varer fra det russiske Internett. Katalog over medisiner Rlsnet.ru gir brukerne tilgang til instruksjoner, priser og beskrivelser av medisiner, kosttilskudd, medisinsk utstyr, medisinsk utstyr og andre varer. Farmakologisk referansebok inkluderer informasjon om sammensetning og form for frigjøring, farmakologisk virkning, indikasjoner for bruk, kontraindikasjoner, bivirkninger, legemiddelinteraksjoner, metode for legemiddeladministrasjon, farmasøytiske selskaper. Den medisinske referanseboken inneholder priser på medisiner og farmasøytiske markedsvarer i Moskva og andre byer i Russland.

Det er forbudt å overføre, kopiere, distribuere informasjon uten tillatelse fra LLC "RLS-Patent".
Når du siterer informasjonsmateriell publisert på sidene på nettstedet www.rlsnet.ru, kreves det en lenke til informasjonskilden.

Mange flere interessante ting

© REGISTRERING AV RUSSIA ® RLS ®, 2000-2020.

Alle rettigheter forbeholdes.

Kommersiell bruk av materialer er ikke tillatt.

Informasjon beregnet på helsepersonell.

Insektallergi

Alt iLive-innhold blir gjennomgått av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder og lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og, hvis mulig, bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er klikkbare lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

De viktigste formene for insektallergi er:

  • lokale hudreaksjoner på insektbitt;
  • systemiske anafylaktiske reaksjoner på stikkende;
  • luftveisallergiske reaksjoner ved innånding av insekter og stoffer som utskilles av dem.

Det er øyeblikkelige reaksjoner som oppstår etter noen sekunder eller minutter og varer i flere timer eller dager, og forsinkede allergiske reaksjoner som vises 1-2 dager etter bitt.

Giftige reaksjoner blir observert etter å ha blitt stukket av et stort antall insekter.

ICD-10-kode

Insektallergi Årsaker

Stikkende insekter er klassifisert som Hymenoptera. Oftest oppstår alvorlige systemiske reaksjoner på stikk av bier og veps. Myggstikk forårsaker sjelden alvorlige allergiske reaksjoner, siden de ikke injiserer gift, men utskillelsen av spyttkjertlene, noe som kan forårsake en lokal allergisk reaksjon. Med en overflod av mygg, mygg, biller, sommerfugler om sommeren er det mulig å inhalere små insekter eller vingeskala, noe som kan forårsake luftveisallergi.

Patogenese

En uvanlig reaksjon på et insektbit kan formidles av IgE- eller IgG2-reagenser. De viktigste allergifremkallende komponentene i giften er fosfolipase A2, hyaluronidase, melittin, en høymolekylær fraksjon med sur fosfataseaktivitet og allergen C. I tillegg kan giftstoffer, insektspytt inneholde histamin, acetylkolin, kininer, andre biogene aminer og deres frigjørere, enzymer. I dette tilfellet er reaksjonen pseudoallergisk..

Insektallergisymptomer

En uttalt lokal reaksjon manifesteres av alvorlig ødem og erytem (over 10 cm i diameter), som vedvarer i mer enn 24 timer. Samtidig kan andre tegn på en umiddelbar allergisk reaksjon oppstå - urtikaria, angioødem, rødhet i ansiktet; kvalme oppkast; pustevansker forårsaket av hevelse i nasopharynx, stemmebånd, strupehode, luftrør, bronkospasme; magesmerter, diaré; artralgi.

Anafylaktisk sjokk er den alvorligste allergiske reaksjonen på insektbitt. anafylaktisk sjokk kan utvikle seg med et bitt i hvilken som helst del av kroppen, men med skade på hode- og nakkeområdet øker sannsynligheten. I de fleste tilfeller vises symptomer på anafylaktisk sjokk i løpet av de første 15 minuttene, selv om en senere reaksjon er mulig. Det kliniske bildet av anafylaktisk sjokk er som beskrevet nedenfor..

Jo mer alvorlig den første reaksjonen på bittet er, desto større er sannsynligheten for at det kommer tilbake..

Serumsykelignende reaksjoner kan forekomme innen 7-12 dager etter bitt.

Allergisk reaksjon på et insektbit: sted i ICD-10, årsaker, utviklingsmekanismer, tegn, hjelp og prognose

Stikkende eller insektbitt er en vanlig klinisk situasjon i allergipraksis. Tilstanden oppstår når kroppen er overfølsom overfor komponentene i gift, spytt og andre organiske væsker av leddyr, blodsugende, hymenoptera. Overfølsomhets manifestasjoner kan være raske, generelle eller lokale, kroniske.

Faren skyldes utvikling av sjokk eller akutte toksiske reaksjoner som Quinckes ødem, anafylaksi. Rettidig behandling reduserer de aggressive effektene av allergener, hjelper til med å redde liv i tilfelle alvorlige komplikasjoner.

Posisjon i klassifiseringen av sykdommer

Allergisk reaksjon på et insektbit i henhold til ICD 10 - W57. Tolkningen høres ut som en hudlesjon, penetrering av stikkende gift i den systemiske sirkulasjonen. Klassifiseringen av sykdommen har en rekke underseksjoner, som avhenger av tillegg av komplikasjoner, andre patologiske prosesser:

  • allergi mot insektbitt etter type kontaktdermatitt ICD-10-kode - L23;
  • hudurtikaria - L50;
  • en allergisk reaksjon på et MCB-insektbit av typen rhinitt - J30;
  • dyspeptiske lidelser som tarminfeksjoner - K92.8;
  • falske manifestasjoner av uspesifisert karakter - T78.

Alle disse tilstandene har en vanlig patogenese på grunn av responsen fra immunitet mot effekten av gift eller spytt av sviende, blodsugende. Det symptomatiske komplekset avhenger av graden av eksponering for menneskekroppen av giftets giftige komponenter.

Merk! Tilstrekkelig utvidet diagnostikk lar deg identifisere hovedårsakene, foreskrive rettidig behandling og ytterligere forebygging av kompliserte forhold.

Hovedmekanismer for utvikling

Allergier kan forekomme med hudlesjoner eller ikke-invasiv kontakt (for eksempel hudkontakt uten bitt). Levende immunresponser observeres etter angrep fra bier eller veps, samt blodsuging. Manifestasjoner etter stikk kalles insektallergi. En patologisk tilstand observeres hos hver femte person, manifestert av et symptomkompleks av varierende intensitet.

Allergiske reaksjoner på et insektbit i henhold til mikrobiell kode 10 - W57, som i alle andre tilfeller av stikk.

Klinikere merker en økt overfølsomhet for sviende gift: veps, bier, hornets. Uten behandling ender en slik allergi ofte under sjokkforhold: anafylaksi, omfattende ødem og dødelighet. Stikkende symptomer er vanligere hos unge eller eldre mennesker over 55-60 år, så vel som hos små barn. Det er flere vanlige insekter som utløser utviklingen av et immunrespons-symptom:

  • leddyr: maur, kakerlakk, biller, husdyrfugler, mygg, fluer;
  • Hymenoptera: hornets, bier, veps.

I landlige og urbane områder er allergi mot mygg, øyenstikkere, flått, edderkopper mulig.

Hovedårsaken til allergisymptomer er menneskets individuelle egenskaper, dens immunrespons. Akutte former for typiske allergiske manifestasjoner er observert hos personer med en belastet allergisk anamnese, arvelig predisposisjon, autoimmune sykdommer.

Vepsegift

Vepsegift forårsaker allergi hos nesten alle mennesker, men de kliniske tegnene er forskjellige. En sunn kropp fremkaller en moderat immunrespons. Noen få minutter etter bitt vises lokal hevelse, hevelse, rødhet. Etter ytterligere 20-30 minutter etter begynnelsen av de primære tegn på bitt, oppstår mild kløe. Ved patologiske reaksjoner øker strupehodet eller bløtvevet etter noen sekunder.

Vepsegift er et sterkt allergen, tilhører gruppen nevrotoksiner, derfor utvikler personer som er disponert for utvikling av akutte allergiske tilstander alvorlige komplikasjoner med larynxødem, skade på kardiovaskulærsystemet og feber.

I tillegg til nevrotoksin inneholder vepsegift høye konsentrasjoner av proteinforbindelser - bradykinin, serotonin, som også utløser utviklingen av akutte symptomer. Lokal allergisk reaksjon på insektbit - ICD-kode 10 - W57, som i alle tilfeller av sviende.

Viktig! Stoffer som peptider, noradrenalin, histaminer kan provosere allergi. Komplekset av disse biokjemiske stoffene er en utløser for utvikling av en umiddelbar immunrespons..

Å være gift

Søker medisinsk hjelp for sviende er registrert i 5% av alle kliniske tilfeller. Hovedårsaken til atypiske symptomer er tilstedeværelsen av spesielle antistoffer i bienes kropp. Sammensetningen av giften inkluderer histaminkomponenter, acetylkolin, organiske syrer (fosforsyre, saltsyre og maursyre), melitin, noradrenalin, peptider (reduserer blodets koagulasjonsevne).

Etter penetrering av histamin i den systemiske sirkulasjonen slapper vaskulære muskler av, bronkial krampe, orofaryngeal ødem, og en reduksjon i blodtrykket. Insektbittallergi ICD-kode 10 - W57.

Faren for giftgjennomtrengning skyldes generalisert ødem hos personer med høy immunrespons mot bestanddelene i bivirkningen. Stikket forblir ofte i såret, noe som forverrer symptomene.

På mygg og annet blodsugende

Tallrike blodsugende leddyr kan også utløse allergi, spesielt om sommeren. For eksempel utskiller mygg en spesifikk væske for å redusere følsomheten fra bitt og forbedre penetrering av den gjennomborende nesen i karet.

Allergisk reaksjon på insektbit mkb 10 (lokal reaksjon) - W57, refererer til klassifiseringen av bitt av ikke-giftig blodsuging.

Merk! Symptomer oppstår på denne spesielle bedøvelsesvæsken. Stikk forårsaker lokal hevelse, kløe. Sjelden forverres myggallergi ved hevelse i vevet i indre organer, kardiovaskulære komplikasjoner.

Vanlige faktorer

En typisk årsak til utviklingen av allergiske symptomer skyldes aktiviteten til antistoffer mot irriterende allergener. En rekke av følgende faktorer bidrar til utviklingen av akutte immun manifestasjoner:

  • graviditet og fysiologisk reduksjon i immunstatus;
  • tidlig barndom;
  • komplisert allergisk anamnese, inkludert arvelig predisposisjon;
  • autoimmune sykdommer av enhver art;
  • kroniske sykdommer i indre organer, kroppssystemer.

I fravær av predisponerende faktorer er allergi begrenset til lokale manifestasjoner: ødem, kløe, rødhet, moderat ømhet i det berørte området.

Patogenese

Å øke kroppens følsomhet for insekter skjer på flere hovedmåter:

  • parenteral - direkte stikk;
  • aerogen - penetrering av ekskrementer eller partikler med luft;
  • kontakt - kontakt med huden;
  • fordøyelse - inntak, vann.

Mekanismen til den allergiske prosessen skyldes aktivering av kroppens beskyttende ressurser, dens egne immunceller, som ofte forårsaker pseudoallergi med karakteristiske tegn på en sann allergi.

Kliniske manifestasjoner blir observert i løpet av få minutter etter kontakt. Det er produksjonen av IgG, dannelsen av spesielle immunkomplekser. Med utviklingen av pseudoallergi, bidrar patologi til syntesen av komponenter som er inneholdt i spytt eller stikkende gift.

Nøkkelegenskaper

Med en normal immunrespons er symptomene midlertidige. Etter en stund forsvinner kliniske manifestasjoner i form av kløe og ødem alene. I nærvær av disponerende faktorer, spytt eller insektgift som kommer inn i blodet, vises en rekke andre symptomer:

  • lokale manifestasjoner med intens ødem, erytem;
  • vedvarende ødem i mer enn 2-10 dager;
  • generell ubehag, muskelsvakhet;
  • anafylaktisk sjokk;
  • toksikogene manifestasjoner (med samtidig stikkende);
  • vaskulær kollaps
  • sjokkreaksjoner.

Sistnevnte komplikasjoner kan være dødelige. Muskel- eller leddsmerter, feber, forverring av allmenntilstanden uten visse tegn blir ofte observert.

Viktig! Manifestasjonene av anafylaksi uttrykkes av et kraftig blodtrykksfall, ufrivillig avføring eller vannlating på grunn av brudd på bekkenorganens innervering, åndedrettsstans, akutt hjertesvikt.

Organ manifestasjoner er sjeldne, utvikler seg som hemorragisk vaskulitt, dysfunksjon i hjerteinfarkt, nyrevev og hjerne. Farlig er komplikasjonene forbundet med skade på nervesystemet, som oppstår etter en bit av hornets, bier, flått. Ved kontakt med de stikkende kroppene er det tegn på rhinokonjunktivitt, bronkospasme, tarmlidelser.

Hos førskolebarn utvikler symptomene seg mest intenst. Så hos barn 3-4 år kan symptomene vedvare i opptil 5 dager, kløe og lokal smerte er mer intens, risikoen for Quinckes ødem, anafylaksi øker. Når det oppdages et insektbit, er det viktig å forstå hvilke faktorer som kan bidra til allergien, for å utelukke kontakt med irritanten. Førstehjelp avhenger av pasientens generelle tilstand..

Tilknyttede symptomer

Langsiktige kliniske tegn kan være ledsaget av andre symptomer:

  • lacrimation av konjunktival typen;
  • strøm fra nesen, utviklingen av kronisk rhinitt;
  • respirasjonssvikt;
  • generalisert ødem;
  • omfattende hudlesjoner, opptil 10-50 cm fra fokus på bitt eller stikk.

Med en komplisert klinisk historie er det mulig å legge til kliniske tegn på eksisterende sykdommer. Hos små barn ligner den allergiske tilstanden løpet av ARVI, ARI.

Diagnostikk

Allergi er et forskningsområde for allergikere og smittsomme spesialister. Identifikasjon av sykdommen og dens virkelige årsak krever følgende serie diagnostiske tiltak:

  • samling av liv, klinisk historie, studie av pasientklager;
  • studie av den faktiske tilstanden, ytre tegn, stikkfokuser;
  • allergitester eller tester (allergi hudtester med aktive insektallergener);
  • analyser av blod, urin, avføring (om nødvendig, oppkast);
  • vattpinne fra neseveien, oropharynx.

I tillegg ultralyd av bukhulen og små bekkenorganer, EKG og ekkokardiografi av hjertet, spirografi - undersøkelse av luftveiene på bakgrunn av respirasjonssvikt.

Laboratorietester for reaksjon av spesifikke immunglobuliner, allergener, antistoffer er obligatoriske. Allergi er forskjellig fra kontaktdermatitt, patologier i indre organer eller systemer, bronkospasme, konjunktivitt, rhinitt, alvorlig rus.

Konsultasjon av øre-, øre-, øyelege, kardiolog, lungelege, nefrolog, nevrolog, så vel som andre spesialister i den nødvendige profilen vises ofte..

Behandling

Behandling av patologiske manifestasjoner er kompleks, rettet mot å eliminere symptomer, forebygge akutte livstruende tilstander. Terapi utføres på poliklinisk basis eller på sykehus. Akutte allergiske manifestasjoner stoppes bare under stasjonære forhold..

Utviklingen av lokale tegn krever behandling med et antiseptisk middel, salve med en antiallergisk komponent. Noen ganger er ingen behandling nødvendig. Anafylaktisk sjokk, Quinckes ødem, alvorlig ødem krever profesjonell, smalt fokusert medisinsk behandling.

Hvis det forblir et stikk i såret, fjernes det. Først påføres en turné rett over lesjonen, og kulde påføres stikkområdet. Lemmene skal gis en forhøyet stilling, for eksempel ved å plassere en rulle. Offeret blir overført til et kjølig sted. Sørg for å foreskrive medisinering:

  • antihistaminer;
  • bronkodilatatorer for å lindre bronkospasme;
  • hormonelle medisiner for å lindre omfattende bløtvevsødem;
  • allergen-spesifikk immunterapi for spesielle indikasjoner.

Symptomatiske manifestasjoner av lakrimasjon eller rhinitt forsvinner i løpet av få minutter / timer etter inntak av antihistaminer. Bruk om nødvendig lokale antibakterielle, vasokonstriktor medisiner.

Grunnleggende om førstehjelp

Riktig førstehjelp kan redde menneskets liv, og det er derfor det er så viktig å vite hva du skal gjøre for offeret:

  • objektivt vurdere tilstanden til offeret: puls, blodtrykk, pust;
  • det er praktisk å legge pasienten, sette en rulle under lemmen;
  • fjern stikket forsiktig;
  • behandle såret med et antiseptisk middel, smør med et antihistamin.

Hvis allergien utvikler seg raskt, er det tegn på kvelning - det er viktig å umiddelbart ringe en ambulanse. Det er uakseptabelt å gi en pasient med ødem væske. Vanligvis har personer med akutt immunrespons mot allergener et antihistamin. Dette bør vurderes når de gir førstehjelp.

Behandling med folkemetoder

Bruk av tradisjonelle medisinoppskrifter er berettiget hvis målet er å eliminere lokale symptomer. Du kan behandle bitt med fersk plantain juice. Den essensielle oljen av fedd, aloe, salvie, tea tree vil bidra til å lindre kløe, rødhet. Eplekompott, avkok av mynte, salvie, kamille kan berolige et barn uten ødem.

Når du godtar midler "fra bestemorens bryst", må du bruke sunn fornuft.

Merk! Ingen av medisinene i hjemmemedisinskapet har en målrettet antihistamineffekt. Det er uakseptabelt å bruke ukonvensjonelle oppskrifter under den raske utviklingen av ødem i strupehodet, øyne, ansikt, kortpustethet.

Forebygging og prognose

Enhver pasient med en komplisert allergisk historie, samtidig patologier i indre organer eller systemer vet hvordan de skal gi førstehjelp. Aggressive kliniske manifestasjoner krever umiddelbar administrering av antihistaminer eller hormonholdige medisiner. I løpet av få minutter etter at hormonet er tatt, reduseres ødem, pusten blir gjenopprettet.

Forebygging skyldes regelmessig gjennomføring av utdanningsarbeid, behandling av hagetomter, begrensningen av oppholdet i nærheten av bigårder, steder hvor blodsugende, sviende (søppeldumper, grønnsaksmarkeder) akkumuleres. Personer i fare anbefales å bruke spesielt verneutstyr på klærne sine, installere myggnett i tide, bære antisjokkmedisiner eller et pass som beskriver sykdommen, en allergisk reaksjon på et insektbit - ICD-kode.

Prognosen avhenger av alvorlighetsgraden av lesjonen og forløpet av symptomer, pasientens alder, liv eller klinisk historie. En komplisert medisinsk historie med allergier, så vel som akutte allergiske tilstander, krever ferdighetene til å lindre slike symptomer hos pasienten selv eller hans pårørende. Mangel på rettidig hjelp mot bakgrunn av omfattende ødem provoserer utviklingen av åndedrettssvikt, død.

Allergi mot insektbitt av forskjellige typer

Allergi mot mygg, bi og andre insektbitt kan være av ulik alvorlighetsgrad, i alvorlige tilfeller utgjør det en trussel mot livet. Kroppens overfølsomhetsreaksjon avhenger ikke av hyppigheten og antall bitt.

Symptomer

For å hevde om utviklingen av allergier, må du vite hvordan overfølsomheten til kroppen av en umiddelbar eller forsinket type skiller seg fra en normal reaksjon på insektbitt.

På stedet for giftets penetrasjon vises rødhet og svak hevelse. Huden klør, klør, en tetning (infiltrasjon) dukker opp. Bittet ledsages av ømhet på grunn av irritasjon av nerveender av giftige stoffer i insektet.

Viktig! En reaksjon anses som normal hvis hudhyperemi ikke sprer seg til andre deler av kroppen, symptomene vedvarer fra flere timer til 2-3 dager.

I henhold til ICD-10 (International Classification of Diseases) har insektbitt følgende koder:

W57 ─ stikk eller bitt av ikke-giftige insekter;

X21 ─ kontakt med giftige edderkopper;

X23 ─ kontakt med bier, veps, hornets;

X24 ─ kontakt med tropiske insekter.

Tegn på en lokal allergisk reaksjon

Allergi mot insektbitt manifesteres av den omfattende lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen. Sensibiliseringsreaksjonen manifesterer seg både på stikkstedet og spres over hele kroppen (arm, ben, ansikt). Samtidig påvirker ikke tegn på allergi hele huden. Oftere er hyperemi og hevelse plassert mellom to ledd, hvis bittet var i området av øvre eller nedre del.

Stedet for giftens inntrengning er varmt å ta på, rødt, hovent. Jo flere svir, jo større blir det berørte området. I noen tilfeller stiger kroppstemperaturen til subfebrile verdier (37-37,5 ° C), generell svakhet, kvalme vises, og lemmenes funksjonalitet er midlertidig begrenset. Symptomer vises den første dagen etter bitt og utvikler seg i løpet av de neste 12-24 timene. Så avtar de gradvis. Hudmerker forsvinner på 5-15 dager.

Systemisk inflammatorisk respons i kroppen

En systemisk allergisk reaksjon er sjelden, 1-10% av alle tilfeller. Tegn på en patologisk prosess er ikke forbundet med bittstedet.

Offeret har følgende generelle symptomer:

rødhet i forskjellige områder av huden og slimhinnene (munn, nesegang, konjunktiva);

ødem i det subkutane vevet i leppene, ansiktet, øyelokkene, strupehodet, tungen, øvre og nedre ekstremiteter (angioødem);

urtikaria ─ hudutslett i form av blemmer, som dannes mot bakgrunn av høy permeabilitet i blodkar, er preget av alvorlig kløe.

En systemisk allergisk reaksjon er en akutt prosess som utvikler seg raskt innen 15-30 minutter, noen ganger senere. Jo mer tid som har gått fra bitt til de første tegnene, desto mindre farlige vil de allergiske konsekvensene og komplikasjonene være..

Hvis livstruende symptomer utvikler seg raskt, bør offeret legges inn på sykehus umiddelbart. Ved gjentatte biter øker risikoen for å utvikle en umiddelbar respons. Anafylaksi utvikler seg ofte på stikk av hymenoptera (bier, veps). Risikogruppen inkluderer barn med historie med bronkialastma, personer med matallergi.

Hvordan anafylaksi (sjokk) manifesterer seg:

tetthet i halsen, trykk, tyngde i brystet;

kortpustethet, pustevansker

svimmelhet, nedsatt bevegelseskoordinering;

smerte, magekramper, kvalme, oppkast, løs avføring;

hjertebank, redusert blodtrykk, trådlignende puls;

uklarhet om bevissthet, kollaps.

Allergi mot stikk fra forskjellige typer insekter

En allergisk reaksjon på insektbitt er et sesongmessig fenomen. Toppen av rapporterte tilfeller skjer i sommermånedene og tidlig på høsten (september). Allergener er gift, insekt spytt, kitehår. Stikkende representanter forårsaker alvorlig overfølsomhet. Allergi mot myggstikk, mygg diagnostiseres sjeldnere.

Hymenoptera giftallergi

Sammensetningen av biegift inkluderer forbindelser som melitin, hyaluronidase, apamin, histamin, fosfolipase. Disse proteinstoffene påvirker nevroner, forårsaker smerte, ødelegger erytrocytter og påvirker blodpropp. Når du kommer inn i den systemiske sirkulasjonen, sprer de seg raskt gjennom kroppen, utvider blodkarene, fremkaller betennelsesreaksjoner.

Etter et biestikk oppstår hevelse umiddelbart, så vises rødhet. Stedet hvor insektet stakk (ved tilstedeværelse av et utstikkende stikk) er tydelig synlig. Umiddelbart er det lokal skarp smerte, alvorlig brennende følelse. Ødem og hyperemi sprer seg raskt over et større område, noen ganger er hele kroppen dekket av et lite utslett. Hvis offerets kropp er overfølsom, vises generelle symptomer - feber, frysninger, utilpashed, skjelettkramper hos barn.

Vepsegift inneholder kinin, et stoff som utvider blodkar av lite kaliber og avslapper veggene. Dette bremser venøs blodstrøm i vevet og danner omfattende vedvarende hyperemi.

På bakgrunn av ødem og irritasjon kan det oppstå små vesikler fylt med væske (plasma frigjort fra blodkarene på bakgrunn av høy permeabilitet og betennelse). Ved alvorlige allergier vises en rennende nese. Et gjennomsiktig ekssudat av middels viskositet frigjøres fra nesen. Lacrimation øker.

Hornet gift har en sterkere effekt på kroppen. Det påvirker funksjonen til de vitale organene ─ hjerte, lunger, bronkier. Senker blodtrykket, akselererer hjertefrekvensen, forårsaker krampe i bronkietreet og astmaanfall, øker produksjonen av luftveissekres.

Etter en hornebitt utvikler en person med høy følsomhet Quinckes ødem (hevelse i det subkutane vevet) på forskjellige deler av kroppen. Huden er dekket av flekker. Ekstremiteter blir kalde, pulsen blir raskere, svimmelhet utvikler seg. Barn kan oppleve bevissthetstap på grunn av alvorlige smertesymptomer.

Overfølsomhetsreaksjon på blodsugende biter

Ved myggstikk provoseres allergi av spesifikke enzymer som finnes i insektspytt. Reaksjonen manifesterer seg lokalt. Etter bittet er det en karakteristisk hevelse (hvit blemme), rød hud på rundt. Dette stedet klør, klør. Mygg kryper ikke under klær, tepper, tepper. Derfor er stedene for lokalisering av blemmer åpne områder av kroppen. Flere bittmerker blir ofte funnet.

Et tegn på en allergisk reaksjon på mygg er spredning av rødhet i kroppen. Uregelmessig formede elementer dukker opp som kan smelte sammen. Utslettets natur endres over tid, hevelsen avtar eller øker i størrelse. Graden av rødhet er individuell for hver organisme. Rosa papler (klumper, knuter) dukker opp. Dette er en form for elveblest. På grunn av konstant riper, dannes skorper (tørkede blodskorpe) på elementene i utslettet. Hos mennesker som er utsatt for noen manifestasjoner av allergier, kan det dannes en boble opp til 3-4 cm i diameter, fylt med væske (blodplasma) på stedet for myggstikk..

Alvorlige former for patologi med forstyrrelse av arbeidet med indre organer og systemer er ekstremt sjeldne.

Reaksjon på myggstikk

Midges elsker varme og fuktighet. Derfor er allergibitt mest vanlig midt på sommeren. Insekter angriper mennesker som er i nærheten av vannmasser om morgenen og ettermiddagen..

Flere biter finnes på huden i form av røde kløende prikker, hovedsakelig på armer og ben. Så er det en omfattende hyperemi av epidermis, på bakgrunn av hvilken det er punkterte sår. Hevelse utvikler seg.

Midtbit er mer smertefullt, ledsaget av irritasjon, brennende følelse. Avhengig av kroppens reaksjon, vises et utslett på kroppen, fra infiltrerer til bobler med væske (som på bildet). Svart skorpe forblir i områdene med riper.

Hos et barn kan et mygganfall forårsake generelle symptomer:

temperaturstigning til 37,5-39 ° C;

en økning i regionale lymfeknuter (øre, livmorhals, aksillær, inguinal).

Høy følsomhet for maurebitt

Etter en maurbitt dukker det umiddelbart opp rødhet, som er ledsaget av brennende smerte og irritasjon. Hvis symptomene vedvarer i mer enn en dag, indikerer dette en allergi..

Maur biter flere ganger på et begrenset område av huden. Oftest er dette underekstremitetene. Med et massivt angrep (utilsiktet ødeleggelse av maurtue) svulmer huden, etter 2-3 timer oppstår blemmer. Kløende sår tvinger en person til stadig å kamme dem. Dette fører til infeksjon og suppuration..

Tegnens alvorlighetsgrad avhenger av reaksjonen på mauregift. Utslett er i form av små knallrøde flere prikker eller hevelser med ujevne kanter. Barn under 6 år utvikler urtikaria, sjeldnere anafylaksi.

De farligste er eksotiske arter av insekter - røde ildmyrer, nomadiske, kulemyrer.

Behandling

Allergier med lokale hudsymptomer behandles poliklinisk.

Ingen spesifikk terapi er nødvendig. Foreskrive rettsmidler for å lindre symptomene. Omfattende handling er levert av tabletter, kapsler av antihistamin handling. De blokkerer produksjonen av inflammatoriske meglere, lindrer bløtvevsødem, kløe, irritasjon av epidermis.

Viktig! Antihistaminer bør ikke gis til barn uten først å ha konsultert lege.!

Allergimedisiner for voksne (fast form):

Claritin ─ er foreskrevet for manifestasjon av urticaria, 1 fane. en gang om dagen. Det er ingen kontraindikasjoner, bortsett fra individuell intoleranse. Pris: 30 stk. RUB 550 (produsent Tyskland).

Lorahexal ─ er indikert for insektbitt, kløende dermatoser, angioødem. Behandlingsregime: 1 fane. per dag. Kontraindikasjoner - graviditet, alvorlige funksjonsforstyrrelser i leveren. Pris: 10 stk. 55 RUB (produsent Sveits).

Erius ─ eliminerer urtikaria, kløe, hevelse i huden og slimhinnene. Tilordne en fane. på en dag. Kontraindikasjoner - høy følsomhet for komponenter. Kostnad: 10 stk. RUB 580 (produsent Belgia).

Tsetrilev ─ eliminerer urticaria. Ikke foreskrevet for kroniske funksjonsforstyrrelser i nyrene i alvorlig grad, med intoleranse mot glukose, laktose. Ta en gang om dagen om natten. Kostnad: 30 stk. 440 RUB (produsent India / UK).

L-Cet er effektiv mot alvorlig irritasjon av slimhinner og hud. Ta en fane. en gang om dagen med litt vann. Kontraindikasjoner - individuell intoleranse, nyresvikt. Pris: 30 stk. 420 RUB (produsent India).

Tavegil ─ er foreskrevet for alvorlig kløe, allergiske dermatoser, inkludert insektbitt, urtikaria. Ta en fane. 2 ganger om dagen, morgen og kveld. Kontraindikasjoner - følsomhet overfor komponenter, porfyri (alvorlig genetisk leversykdom, der hemoglobindannelsen forstyrres). Kostnad: 20 stk. 215 RUB (laget i Italia).

Suprastin ─ brukes til allergi mot stikk fra alle typer insekter, urtikaria, dermatoser. Behandlingsregime for voksne: 3-4 faner. per dag, delt inn i flere mottakelser. Kontraindikasjoner - astma, magesår, glaukom, arytmier, hjerteinfarkt, nedsatt nyrefunksjon. Kostnad: 20 stk. 125 RUB (produsent Ungarn).

Barn behandles med lignende medisiner, som er tilgjengelige i form av sirup og dråper for oral administrering. Ofte foreskrevet piller for allergi i pediatrisk praksis ─ Alerzin (14 stk. 355 rubler), Aleron (10 stk. 226 rubler), Telfast 30 mg (10 stk. 128 rubler), Cetrin (30 stk. 243 rubler).

Viktig! Før du bestemmer om reaksjonen er allergisk og hva du skal gjøre, er det nødvendig å utføre en differensialdiagnose. Hensikten er å eliminere serumsyke eller giftige reaksjoner..

Eliminering av lokale allergiske manifestasjoner

For å lindre kløe i huden, eliminere utslett, redusere hevelse, bruk aktuelle midler. Dette er salver, geler, kremer av naturlig eller kjemisk opprinnelse..

For behandling av forskjellige typer allergisk dermatitt anbefales følgende medisiner:

antihistamin salver og kremer ─ Elidel, Psilo-balsam, Fenistil;

hormonelle midler ─ Celestoderm-B, Prednisolon, Hydrokortison, Lorinden S, Beloderm, Mesoderm, Flucinar, Advantan;

geler og salver basert på naturlige ingredienser ─ Nezulin, Irikar, La-Cree.

Hvis området av den berørte huden er omfattende, foreskrives fysioterapiprosedyrer. Ved ødem og lokal hypertermi påføres is på betennelsesstedet. Bad av avkok av medisinske urter ─ kamille, timian, mor-og-stemor, stålhode, veronica lindrer kløe godt.

Med sterke smerter, foreskrive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler inne i og salver som inneholder et bedøvelsesmiddel (lidokain, novokain, benzokain).

Behandling av systemiske manifestasjoner av allergier

Hvis en person utvikler anafylaksi, blir han innlagt på sykehus og behandlet under medisinsk tilsyn.

Prinsipper for akuttomsorg:

injeksjoner av adrenerge legemidler - Epinefrin;

bronkodilatatorer for å slappe av glatte muskler i luftveiene;

intravenøs administrering av blodtrykksstabilisatorer;

systemisk bruk av hormoner;

oksygenforsyning gjennom masken;

ifølge indikasjoner trakealintubasjon.

For å forhindre ytterligere gjentakelse av allergier, er det nødvendig å unngå å bo på steder der farlige insekter lever. Utstyr boarealet med myggnett. Klær skal være bomull og dekke til armer og ben. Et førstehjelpsutstyr hjemme skal inneholde antihistaminer, antiallergiske dråper mot rhinitt og konjunktivitt, beroligende hudsalver. Hvis overfølsomhetsreaksjonen gjentas med jevne mellomrom, anbefales det å gjennomgå et kurs med immunterapi.

Insektbit mikrobiell kode 10 hos voksne

Stikkende eller insektbitt er en vanlig klinisk situasjon i allergipraksis. Tilstanden oppstår når kroppen er overfølsom overfor komponentene i gift, spytt og andre organiske væsker av leddyr, blodsugende, hymenoptera. Overfølsomhets manifestasjoner kan være raske, generelle eller lokale, kroniske.

Faren skyldes utvikling av sjokk eller akutte toksiske reaksjoner som Quinckes ødem, anafylaksi. Rettidig behandling reduserer de aggressive effektene av allergener, hjelper til med å redde liv i tilfelle alvorlige komplikasjoner.

Posisjon i klassifiseringen av sykdommer

Allergisk reaksjon på et insektbit i henhold til ICD 10 - W57. Tolkningen høres ut som en hudlesjon, penetrering av stikkende gift i den systemiske sirkulasjonen. Klassifiseringen av sykdommen har en rekke underseksjoner, som avhenger av tillegg av komplikasjoner, andre patologiske prosesser:

  • allergi mot insektbitt etter type kontaktdermatitt ICD-10-kode - L23;
  • hudurtikaria - L50;
  • en allergisk reaksjon på et MCB-insektbit av typen rhinitt - J30;
  • dyspeptiske lidelser som tarminfeksjoner - K92.8;
  • falske manifestasjoner av uspesifisert karakter - T78.

Alle disse tilstandene har en vanlig patogenese på grunn av responsen fra immunitet mot effekten av gift eller spytt av sviende, blodsugende. Det symptomatiske komplekset avhenger av graden av eksponering for menneskekroppen av giftets giftige komponenter.

Merk! Tilstrekkelig utvidet diagnostikk lar deg identifisere hovedårsakene, foreskrive rettidig behandling og ytterligere forebygging av kompliserte forhold.

Hovedmekanismer for utvikling

Allergier kan forekomme med hudlesjoner eller ikke-invasiv kontakt (for eksempel hudkontakt uten bitt). Levende immunresponser observeres etter angrep fra bier eller veps, samt blodsuging. Manifestasjoner etter stikk kalles insektallergi. En patologisk tilstand observeres hos hver femte person, manifestert av et symptomkompleks av varierende intensitet.

Allergiske reaksjoner på et insektbit i henhold til mikrobiell kode 10 - W57, som i alle andre tilfeller av stikk.

Klinikere merker en økt overfølsomhet for sviende gift: veps, bier, hornets. Uten behandling ender en slik allergi ofte under sjokkforhold: anafylaksi, omfattende ødem og dødelighet. Stikkende symptomer er vanligere hos unge eller eldre mennesker over 55-60 år, så vel som hos små barn. Det er flere vanlige insekter som utløser utviklingen av et immunrespons-symptom:

  • leddyr: maur, kakerlakk, biller, husdyrfugler, mygg, fluer;
  • Hymenoptera: hornets, bier, veps.

I landlige og urbane områder er allergi mot mygg, øyenstikkere, flått, edderkopper mulig.

Hovedårsaken til allergisymptomer er menneskets individuelle egenskaper, dens immunrespons. Akutte former for typiske allergiske manifestasjoner er observert hos personer med en belastet allergisk anamnese, arvelig predisposisjon, autoimmune sykdommer.

Vepsegift

Vepsegift forårsaker allergi hos nesten alle mennesker, men de kliniske tegnene er forskjellige. En sunn kropp fremkaller en moderat immunrespons. Noen få minutter etter bitt vises lokal hevelse, hevelse, rødhet. Etter ytterligere 20-30 minutter etter begynnelsen av de primære tegn på bitt, oppstår mild kløe. Ved patologiske reaksjoner øker strupehodet eller bløtvevet etter noen sekunder.

Vepsegift er et sterkt allergen, tilhører gruppen nevrotoksiner, derfor utvikler personer som er disponert for utvikling av akutte allergiske tilstander alvorlige komplikasjoner med larynxødem, skade på kardiovaskulærsystemet og feber.

I tillegg til nevrotoksin inneholder vepsegift høye konsentrasjoner av proteinforbindelser - bradykinin, serotonin, som også utløser utviklingen av akutte symptomer. Lokal allergisk reaksjon på insektbit - ICD-kode 10 - W57, som i alle tilfeller av sviende.

Viktig! Stoffer som peptider, noradrenalin, histaminer kan provosere allergi. Komplekset av disse biokjemiske stoffene er en utløser for utvikling av en umiddelbar immunrespons..

Å være gift

Søker medisinsk hjelp for sviende er registrert i 5% av alle kliniske tilfeller. Hovedårsaken til atypiske symptomer er tilstedeværelsen av spesielle antistoffer i bienes kropp. Sammensetningen av giften inkluderer histaminkomponenter, acetylkolin, organiske syrer (fosforsyre, saltsyre og maursyre), melitin, noradrenalin, peptider (reduserer blodets koagulasjonsevne).

Etter penetrering av histamin i den systemiske sirkulasjonen slapper vaskulære muskler av, bronkial krampe, orofaryngeal ødem, og en reduksjon i blodtrykket. Insektbittallergi ICD-kode 10 - W57.

Faren for giftgjennomtrengning skyldes generalisert ødem hos personer med høy immunrespons mot bestanddelene i bivirkningen. Stikket forblir ofte i såret, noe som forverrer symptomene.

På mygg og annet blodsugende

Tallrike blodsugende leddyr kan også utløse allergi, spesielt om sommeren. For eksempel utskiller mygg en spesifikk væske for å redusere følsomheten fra bitt og forbedre penetrering av den gjennomborende nesen i karet.

Allergisk reaksjon på insektbit mkb 10 (lokal reaksjon) - W57, refererer til klassifiseringen av bitt av ikke-giftig blodsuging.

Merk! Symptomer oppstår på denne spesielle bedøvelsesvæsken. Stikk forårsaker lokal hevelse, kløe. Sjelden forverres myggallergi ved hevelse i vevet i indre organer, kardiovaskulære komplikasjoner.

Vanlige faktorer

En typisk årsak til utviklingen av allergiske symptomer skyldes aktiviteten til antistoffer mot irriterende allergener. En rekke av følgende faktorer bidrar til utviklingen av akutte immun manifestasjoner:

  • graviditet og fysiologisk reduksjon i immunstatus;
  • tidlig barndom;
  • komplisert allergisk anamnese, inkludert arvelig predisposisjon;
  • autoimmune sykdommer av enhver art;
  • kroniske sykdommer i indre organer, kroppssystemer.

I fravær av predisponerende faktorer er allergi begrenset til lokale manifestasjoner: ødem, kløe, rødhet, moderat ømhet i det berørte området.

Patogenese

Å øke kroppens følsomhet for insekter skjer på flere hovedmåter:

  • parenteral - direkte stikk;
  • aerogen - penetrering av ekskrementer eller partikler med luft;
  • kontakt - kontakt med huden;
  • fordøyelse - inntak, vann.

Mekanismen til den allergiske prosessen skyldes aktivering av kroppens beskyttende ressurser, dens egne immunceller, som ofte forårsaker pseudoallergi med karakteristiske tegn på en sann allergi.

Kliniske manifestasjoner blir observert i løpet av få minutter etter kontakt. Det er produksjonen av IgG, dannelsen av spesielle immunkomplekser. Med utviklingen av pseudoallergi, bidrar patologi til syntesen av komponenter som er inneholdt i spytt eller stikkende gift.

Nøkkelegenskaper

Med en normal immunrespons er symptomene midlertidige. Etter en stund forsvinner kliniske manifestasjoner i form av kløe og ødem alene. I nærvær av disponerende faktorer, spytt eller insektgift som kommer inn i blodet, vises en rekke andre symptomer:

  • lokale manifestasjoner med intens ødem, erytem;
  • vedvarende ødem i mer enn 2-10 dager;
  • generell ubehag, muskelsvakhet;
  • anafylaktisk sjokk;
  • toksikogene manifestasjoner (med samtidig stikkende);
  • vaskulær kollaps
  • sjokkreaksjoner.

Sistnevnte komplikasjoner kan være dødelige. Muskel- eller leddsmerter, feber, forverring av allmenntilstanden uten visse tegn blir ofte observert.

Viktig! Manifestasjonene av anafylaksi uttrykkes av et kraftig blodtrykksfall, ufrivillig avføring eller vannlating på grunn av brudd på bekkenorganens innervering, åndedrettsstans, akutt hjertesvikt.

Organ manifestasjoner er sjeldne, utvikler seg som hemorragisk vaskulitt, dysfunksjon i hjerteinfarkt, nyrevev og hjerne. Farlig er komplikasjonene forbundet med skade på nervesystemet, som oppstår etter en bit av hornets, bier, flått. Ved kontakt med de stikkende kroppene er det tegn på rhinokonjunktivitt, bronkospasme, tarmlidelser.

Hos førskolebarn utvikler symptomene seg mest intenst. Så hos barn 3-4 år kan symptomene vedvare i opptil 5 dager, kløe og lokal smerte er mer intens, risikoen for Quinckes ødem, anafylaksi øker. Når det oppdages et insektbit, er det viktig å forstå hvilke faktorer som kan bidra til allergien, for å utelukke kontakt med irritanten. Førstehjelp avhenger av pasientens generelle tilstand..

Tilknyttede symptomer

Langsiktige kliniske tegn kan være ledsaget av andre symptomer:

  • lacrimation av konjunktival typen;
  • strøm fra nesen, utviklingen av kronisk rhinitt;
  • respirasjonssvikt;
  • generalisert ødem;
  • omfattende hudlesjoner, opptil 10-50 cm fra fokus på bitt eller stikk.

Med en komplisert klinisk historie er det mulig å legge til kliniske tegn på eksisterende sykdommer. Hos små barn ligner den allergiske tilstanden løpet av ARVI, ARI.

Diagnostikk

Allergi er et forskningsområde for allergikere og smittsomme spesialister. Identifikasjon av sykdommen og dens virkelige årsak krever følgende serie diagnostiske tiltak:

  • samling av liv, klinisk historie, studie av pasientklager;
  • studie av den faktiske tilstanden, ytre tegn, stikkfokuser;
  • allergitester eller tester (allergi hudtester med aktive insektallergener);
  • analyser av blod, urin, avføring (om nødvendig, oppkast);
  • vattpinne fra neseveien, oropharynx.

I tillegg ultralyd av bukhulen og små bekkenorganer, EKG og ekkokardiografi av hjertet, spirografi - undersøkelse av luftveiene på bakgrunn av respirasjonssvikt.

Laboratorietester for reaksjon av spesifikke immunglobuliner, allergener, antistoffer er obligatoriske. Allergi er forskjellig fra kontaktdermatitt, patologier i indre organer eller systemer, bronkospasme, konjunktivitt, rhinitt, alvorlig rus.

Konsultasjon av øre-, øre-, øyelege, kardiolog, lungelege, nefrolog, nevrolog, så vel som andre spesialister i den nødvendige profilen vises ofte..

Behandling

Behandling av patologiske manifestasjoner er kompleks, rettet mot å eliminere symptomer, forebygge akutte livstruende tilstander. Terapi utføres på poliklinisk basis eller på sykehus. Akutte allergiske manifestasjoner stoppes bare under stasjonære forhold..

Utviklingen av lokale tegn krever behandling med et antiseptisk middel, salve med en antiallergisk komponent. Noen ganger er ingen behandling nødvendig. Anafylaktisk sjokk, Quinckes ødem, alvorlig ødem krever profesjonell, smalt fokusert medisinsk behandling.

Hvis det forblir et stikk i såret, fjernes det. Først påføres en turné rett over lesjonen, og kulde påføres stikkområdet. Lemmene skal gis en forhøyet stilling, for eksempel ved å plassere en rulle. Offeret blir overført til et kjølig sted. Sørg for å foreskrive medisinering:

  • antihistaminer;
  • bronkodilatatorer for å lindre bronkospasme;
  • hormonelle medisiner for å lindre omfattende bløtvevsødem;
  • allergen-spesifikk immunterapi for spesielle indikasjoner.

Symptomatiske manifestasjoner av lakrimasjon eller rhinitt forsvinner i løpet av få minutter / timer etter inntak av antihistaminer. Bruk om nødvendig lokale antibakterielle, vasokonstriktor medisiner.

Grunnleggende om førstehjelp

Riktig førstehjelp kan redde menneskets liv, og det er derfor det er så viktig å vite hva du skal gjøre for offeret:

  • objektivt vurdere tilstanden til offeret: puls, blodtrykk, pust;
  • det er praktisk å legge pasienten, sette en rulle under lemmen;
  • fjern stikket forsiktig;
  • behandle såret med et antiseptisk middel, smør med et antihistamin.

Hvis allergien utvikler seg raskt, er det tegn på kvelning - det er viktig å umiddelbart ringe en ambulanse. Det er uakseptabelt å gi en pasient med ødem væske. Vanligvis har personer med akutt immunrespons mot allergener et antihistamin. Dette bør vurderes når de gir førstehjelp.

Behandling med folkemetoder

Bruk av tradisjonelle medisinoppskrifter er berettiget hvis målet er å eliminere lokale symptomer. Du kan behandle bitt med fersk plantain juice. Den essensielle oljen av fedd, aloe, salvie, tea tree vil bidra til å lindre kløe, rødhet. Eplekompott, avkok av mynte, salvie, kamille kan berolige et barn uten ødem.

Når du godtar midler "fra bestemorens bryst", må du bruke sunn fornuft.

Merk! Ingen av medisinene i hjemmemedisinskapet har en målrettet antihistamineffekt. Det er uakseptabelt å bruke ukonvensjonelle oppskrifter under den raske utviklingen av ødem i strupehodet, øyne, ansikt, kortpustethet.

Forebygging og prognose

Enhver pasient med en komplisert allergisk historie, samtidig patologier i indre organer eller systemer vet hvordan de skal gi førstehjelp. Aggressive kliniske manifestasjoner krever umiddelbar administrering av antihistaminer eller hormonholdige medisiner. I løpet av få minutter etter at hormonet er tatt, reduseres ødem, pusten blir gjenopprettet.

Forebygging skyldes regelmessig gjennomføring av utdanningsarbeid, behandling av hagetomter, begrensningen av oppholdet i nærheten av bigårder, steder hvor blodsugende, sviende (søppeldumper, grønnsaksmarkeder) akkumuleres. Personer i fare anbefales å bruke spesielt verneutstyr på klærne sine, installere myggnett i tide, bære antisjokkmedisiner eller et pass som beskriver sykdommen, en allergisk reaksjon på et insektbit - ICD-kode.

Prognosen avhenger av alvorlighetsgraden av lesjonen og forløpet av symptomer, pasientens alder, liv eller klinisk historie. En komplisert medisinsk historie med allergier, så vel som akutte allergiske tilstander, krever ferdighetene til å lindre slike symptomer hos pasienten selv eller hans pårørende. Mangel på rettidig hjelp mot bakgrunn av omfattende ødem provoserer utviklingen av åndedrettssvikt, død.

Innhold

  1. Synonymer for diagnose
  2. Beskrivelse
  3. Ytterligere fakta
  4. Årsaker
  5. Patogenese
  6. Symptomer
  7. Diagnostikk
  8. Differensialdiagnose
  9. Behandling
  10. Prognose
  11. Forebygging

Andre navn og synonymer

Navn

Navn: Allergi mot insektbitt.


Allergi mot insektbitt

Synonymer for diagnose

Beskrivelse

Allergi mot bitt av stikkende og blodsugende insekter oppstår på grunn av utvikling av overfølsomhet overfor komponenter av gift, spytt og andre stoffer som kommer inn i menneskekroppen ved kontakt med leddyr. I dette tilfellet kan en allergisk reaksjon være øyeblikkelig eller forsinket, kliniske manifestasjoner er lokale - i form av ødem, rødhet eller generelt - opp til anafylaktisk sjokk. Allergidiagnostikk inkluderer å ta anamnese, analysere sykdoms symptomer og laboratoriedata. Behandling - fjerning av allergenet og reduksjon av dets absorpsjon, anti-sjokk tiltak, ASIT.


Allergi mot insektbitt

Ytterligere fakta

Allergi mot insektbitt og stikk, samt hyperreaksjon ved kontakt med produktene av deres vitale aktivitet (insektallergi) finnes hos hver tiende innbygger på planeten vår. Den farligste er en allergisk reaksjon på giften til hymenoptera stikkende insekter, som ofte ender i anafylaktisk sjokk og død. Sensibilisering mot gift fra bier, veps, hornet utvikler seg oftere hos unge pasienter under 20 år, inkludert barn og ungdommer.

Årsaker

Oftest forekommer akutte allergiske reaksjoner med bitt av hymenoptera stikkende insekter: bier, humler, veps, hornets, så vel som maur. Giften som trenger inn i kroppen under en bit inneholder en stor mengde protein-enzymer med høy molekylvekt, basiske peptider, biogene aminer, som fører til utvikling av en hel kaskade av uønskede reaksjoner. Dette er lokale endringer i bittområdet (vasodilatasjon og økt permeabilitet, irritasjon av smertereseptorer), den toksiske effekten av den absorberte giften og selve den allergiske reaksjonen..
Med bitt av blodsugende insekter: mygg, mygg, hesteflue, veggedyr, lopper, forskjellige biologisk aktive elementer trenger inn i huden med spytt, som har en giftig, antikoagulerende effekt og ofte forårsaker utvikling av overfølsomhet. Allergier kan forekomme mot bitt av biller, kakerlakker, noen arter av sommerfugler, samt kontakt med avfallsprodukter fra insekter.

Patogenese

Sensibilisering i tilfelle insektallergi utvikler seg på flere måter: parenteral (med stikk, bitt), aerogen (inntak av insektpartikler og ekskrement i luftveiene med husstøv), kontakt, fordøyelsessystem (med matinntak). De viktigste mekanismene i den patologiske prosessen skyldes forekomsten av umiddelbare allergiske reaksjoner, immunkomplekse og pseudoallergiske reaksjoner.
Med en umiddelbar respons fra immunforsvaret produseres spesifikke IgE-immunglobuliner for en bestemt type insektallergen. I dette tilfellet vises symptomer på sykdommen vanligvis de første 10-20 minuttene etter bitt. Den immunkomplekse reaksjonstypen er ledsaget av syntesen av IgG og dannelsen av sirkulerende immunkomplekser. I tilfelle pseudoallergi utløses den patologiske prosessen av biologisk aktive komponenter inneholdt i gift og spytt av insekter.

Symptomer

Kliniske tegn på allergi kan være lokale (begrenset til stedet for brodd eller bitt), organ (preget av dysfunksjon av målorganer) og generalisert, når den patologiske prosessen er systemisk, forstyrrer hele kroppen og utgjør en alvorlig trussel mot livet. Lokale endringer er preget av utseendet på huden av et lokalt fokus for rødhet og ødem som varierer i størrelse fra 7-10 centimeter i diameter, ledsaget av alvorlig kløe. Noen ganger kan det oppstå utslett i lokalområdet, lokaliserte områder med nekrose, blemmer. Ved riper og avvisning av epidermis er infeksjon mulig.
Systemiske manifestasjoner av allergi mot leddyrbitt kan være milde (utbredt utslett, kløe, angst), alvorlig (svimmelhet, smerter i brystet og langs tarmene, dyspepsi), alvorlig (heshet, kortpustethet, kvelning, dødsangst, dumhet). I ekstremt alvorlige tilfeller, etter en bit, utvikler en anafylaktisk reaksjon med en uttalt reduksjon i blodtrykk, tap av kontroll over funksjonen til bekkenorganene, utseendet av bedøvelse og koma, åndedrettsstans og hjerteaktivitet, som i fravær av nødhjelp ender med døden.
Dyspné.

Diagnostikk

Hovedoppgaven til en spesialist innen allergologi på diagnosetrinnet er en grundig samling av anamnestiske data (tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner tidligere ved kontakt med insekter, etablering av faktum av en bit, typen leddyr), en nøye klinisk undersøkelse (identifisering av symptomer på hudlesjoner, tilstedeværelse av tegn på generalisering og organsykdommer ). Om nødvendig foreskrives flere studier for å diagnostisere systemiske lidelser og organsykdommer (generelle og biokjemiske blodprøver, urinalyse, EKG, spirografi, ultralyd i bukorganene).
Spesielle tester utføres, brukt til diagnostisering av allergiske sykdommer. Blant dem - hudallergitester med insektallergener (test bør bare utføres av en allergolog på et spesialisert kontor), laboratorietester for å identifisere spesifikke immunglobuliner mot allergener og andre studier.

Differensialdiagnose

Differensialdiagnose av allergi mot insektbitt utføres med andre allergiske reaksjoner (urtikaria, angioødem, rhinitt og konjunktivitt, bronkospastiske tilstander), kontaktdermatitt, forskjellige toksiske reaksjoner, sykdommer i indre organer. Konsultasjon med hudlege, kardiolog, nefrolog, revmatolog og andre spesialister kan være nødvendig.

Behandling

For lokale reaksjoner er behandlingen poliklinisk. Med utviklingen av anafylaktisk sjokk er systemiske reaksjoner og organreaksjoner indikert behandling og oppfølging på sykehus. Terapeutiske tiltak for allergi mot insektbitt sørger for rask fjerning av allergenet fra kroppen og en reduksjon i absorpsjon, symptomatisk behandling og ASIT.
• Eliminering av allergenet. Hvis det er brodd, fjernes det. En turné blir brukt over bittstedet i 20 minutter og kaldt lokalt. Det er nødvendig å sikre hvile og en forhøyet stilling av lemmen.
• Medisiner. Antihistaminer av første og andre generasjon, glukokortikosteroidhormoner, pressoraminer, bronkodilatatorer og andre medisiner som er indikert for å normalisere funksjonen til det berørte organet eller systemet, brukes.
• ASIT. Allergen-spesifikk immunterapi utføres i henhold til indikasjoner i et spesialisert allergirom.

Prognose

Med henvisning til rett tid til spesialist og kvalifisert medisinsk behandling, ender allergi mot insektbitt i de fleste tilfeller gunstig med full gjenoppretting av arbeidsevne. Med utviklingen av alvorlig systemisk skade og organskader forverres prognosen.

Forebygging

Forebygging inkluderer å utføre sanitær- og utdanningsarbeid, begrense oppholdet i nærheten av bigårder og andre steder der insekter kan samle seg (frukt- og grønnsaksmarkeder, søppeldeponier), bruk av verneutstyr (masker, garn, klær), opprettholde renhet i lokalene, behandling med kjemiske vaskemidler ødeleggelse av leddyr. Hvis du tidligere har hatt tilfeller av allergi mot insektbitt, bør du utarbeide og ha med deg passet til en pasient med en allergisk sykdom og et sett med medisiner (anti-sjokk kit).


Publikasjoner Om Årsakene Til Allergi